AI transcript
0:00:09 I was reading about a study in mice that linked that oral bacteria to tumour growth.
0:00:11 Are you familiar with that study?
0:00:14 Yes, and it’s that specific oral bacteria, so the fusobacter nucleotum,
0:00:19 which has been shown to accelerate tumour growth within mice,
0:00:22 but also for colorectal cancer and breast cancer as well.
0:00:26 And what’s your belief there? I know this research is fairly new,
0:00:30 but do you think there is a causal relationship, a significant causal relationship
0:00:34 between the health of our oral microbiome and our probability of developing some form of cancer?
0:00:39 I wouldn’t yet say causal.
0:00:43 I think that for most cancers, it is multifactorial,
0:00:49 and there are a lot of things that can impact whether or not you get the cancer
0:00:50 and how aggressive the cancer is.
0:00:57 I do think that oral health and some specific oral bacteria are risk factors
0:01:04 and can definitely increase the aggression of those cancers or even the initiation of them.
0:01:09 There’s also been research, and I think I’m waiting for the research to be published,
0:01:15 on what they’re doing is they’ve created an antibiotic which only kills that oral bacteria
0:01:17 that I was talking about, so fusobacterium nucleotum.
0:01:24 And they are going to be issuing that antibiotic to those patients who have the colorectal cancer,
0:01:28 which has the oral bacteria, to see whether or not it slows down their progression
0:01:30 or improves their prognosis.
0:01:37 So if I see those results and it shows it, then there’s for sure a strong causative link between the two.
0:01:41 But for now, I would say that it’s multifactorial and it’s definitely a risk factor.
0:01:45 That oral bacteria that you’re describing, you called it fusobacterium?
0:01:46 Yeah.
0:01:48 What is it that causes that?
0:01:49 Is it something that I’m eating?
0:01:51 Is it a lifestyle choice I’m making?
0:01:52 Multiple things.
0:01:54 Poor oral hygiene.
0:01:57 Some of us genetically will have higher levels of it.
0:01:58 It’s what we eat.
0:01:59 It’s who we’re kissing.
0:02:01 It’s what we’re breathing in.
0:02:02 Does my girlfriend have it?
0:02:05 So we’ll have to see.
0:02:09 But it’s, and that’s the thing, that’s the beauty of being able to test these things now
0:02:10 is that you can actually see.
0:02:17 And also what’s strange is that green tea, you know, something so simple is extremely effective
0:02:19 at killing fusobacterium nucleotum.
0:02:22 So it’s just knowing those types of things, being able to do the test,
0:02:26 knowing the right treatment plans and recommendations based from that.
0:02:28 We know green tea is good for us.
0:02:30 And now we can really understand why.
0:02:31 Okay, that’s interesting.
0:02:33 You have actually tested Jack over there, right?
0:02:38 And you said to me before we started recording that he’s got a ton of that fusobacterium.
0:02:39 Yes, he does.
0:02:39 Yeah.
0:02:41 And it’s really getting out of control.
0:02:41 That’s what you said.
0:02:43 It’s really badly out of control.
0:02:43 That’s all messed up.
0:02:49 So I’ve, um, I’ve given him a big vat of green tea as a gift.
0:02:50 Green tea?
0:02:50 Yes.
0:02:51 Green tea.
0:02:54 This guy’s going to edit that out.
0:02:55 This is the problem.
0:02:55 Definitely.
0:03:01 Green tea?
0:03:02 Yeah.
0:03:03 That’s good for my own microbiome.
0:03:04 Yeah, really good.
0:03:05 How?
0:03:06 Stains, but really good.
0:03:08 It’s anti-inflammatory.
0:03:11 It helps with what we call oxidative stress.
0:03:14 This is basically stress for the body.
0:03:16 And it’s antibacterial.
0:03:20 So it actually is very effective at killing fusobacterium nucleotum.
0:03:24 What is your opinion of the impact that coffee has on my oral microbiome?
0:03:27 I’m slightly biased because I love coffee.
0:03:27 Okay.
0:03:34 But there is no negative impact of coffee on the oral microbiome directly.
0:03:38 Coffee does dry your mouth out.
0:03:40 And so you have reduced saliva.
0:03:44 And that can actually cause problems for the oral microbiome.
0:03:47 So the saliva is super important in your mouth.
0:03:52 It provides all of the food, the proteins, everything for the bacteria in your mouth.
0:03:55 So it’s kind of like this delivery service.
0:04:00 Your delivery is traveling around, providing all of the food and bacteria, sorry, food to
0:04:00 the bacteria.
0:04:04 And that’s what keeps the good bacteria alive and happy.
0:04:08 So when you have a dry mouth, let’s say you’re drinking lots of coffee or you’re very nervous
0:04:13 or you are on antidepressants, for example, which are a big one, then you just don’t have
0:04:14 as much saliva.
0:04:19 So those bacteria don’t have as much food and those bacteria die.
0:04:22 And then you get bad bacteria growing in replacement.
0:04:23 What about tea?
0:04:25 We’re a nation of tea drinkers in the UK.
0:04:27 Similar.
0:04:31 So it also does dry your mouth, not as bad as coffee, but otherwise no problems other than
0:04:32 staining.
0:04:34 What about if I put loads of sugar in it?
0:04:35 Because a lot of people put a lot of sugar in it.
0:04:35 Okay.
0:04:35 Yeah.
0:04:36 No, no, no.
0:04:36 Never.
0:04:37 No, no.
0:04:42 So actually sugar in your tea is even worse than you having a biscuit, for example.
0:04:49 So because the sugar dissolves in your hot tea and the tea is hot when you drink it, it
0:04:50 can actually cause more problems.
0:04:56 Another thing with sugar is, I have a sweet tooth, I love sugar, but it’s about how you
0:04:57 eat your sugar.
0:05:02 So let’s say if you have your hot tea with five lumps of sugar in there and you’re sipping
0:05:06 it over an hour or two, that’s where you start to see a lot of problems.
0:05:09 So actually you need to be having a sugar attack.
0:05:11 So just all the sugar in one go.
0:05:16 And that way your mouth has all the sugar in one go and it’s able to neutralize the saliva
0:05:19 and get back to a good state as quickly as possible.
0:05:25 Every time you sip your tea with sugar, what happens is that the saliva has to go from acidic
0:05:27 back to neutral acidic, back to neutral acidic, back to neutral acidic.
0:05:32 And then it starts to just not work properly and the saliva just stays acidic.
0:05:33 And that’s where you start to see decay.
0:05:35 So you want to just down the tea?
0:05:40 Down the tea or I don’t know if you’re an M&M guy, have all your M&Ms in one go.
0:05:42 Don’t snack on M&Ms every 10 minutes.
0:05:47 What about other drinks like, I don’t know, Coca-Colas and these other sort of fizzy drinks
0:05:50 that might have artificial sweeteners and things like that?
0:05:54 So they’re not as bad as your natural sugars.
0:06:02 But for example, something like your Coke or Fanta or whatever, it’s also very acidic and it can actually
0:06:03 cause erosion as well.
0:06:10 So this is essentially where the ulcer layer of your tooth, so the enamel, is just worn away from having lots and lots of these fizzy drinks.
0:06:17 So what are the very, having seen my results, but generally from seeing the thousands and thousands of results that you’ve seen,
0:06:28 what are some of the easiest things that I could do to help correct that situation and have perfect oral health and a perfect oral microbiome?
0:06:34 So what we’ve done is, if you were to do the test, you would have all of the personalized recommendations for you.
0:06:44 So we tell you to have green tea, to have honey, all of those types of things which have been shown through research to benefit your microbiome in your case specifically.
0:06:53 But if we were just talking about someone who hasn’t done the microbiome test and wants to just make sure that they have as balanced of a microbiome as possible,
0:06:56 diet is obviously very important.
0:07:00 So what we were talking about, that sugar attack, making sure that you only have one sugar attack a day,
0:07:08 you’re not having sugar consistently because it does alter your saliva pH, the type of toothpaste that you’re using.
0:07:09 I like to keep it simple.
0:07:12 You don’t need to, we don’t need to make things super complicated.
0:07:13 You don’t have to spend that much money.
0:07:21 Having the right toothpaste, right toothbrush and the right floss is honestly as much as is the most necessary thing that you need.
0:07:27 Okay, so in terms of brushing though, you give some sort of practical advice around when we should brush.
0:07:29 What is that?
0:07:31 And is there any time where I shouldn’t brush my teeth?
0:07:35 You should never brush straight after anything acidic or sugary.
0:07:40 So what you end up doing is grinding the sugar or the acid into your teeth.
0:07:45 So actually you should wait 30 minutes until you brush your teeth.
0:07:49 That’s interesting because when I eat something sugary, I feel like I need to brush my teeth to get rid of it.
0:07:50 Yeah, no, no.
0:07:52 So you want to wait 30 minutes.
0:07:58 So instead you can chew some sugar-free gum or there are lots of pastels that we use.
0:08:09 So like I use like chewable mints and you can chew one of those and it will actually neutralize your saliva really quickly so that you don’t have that acid causing the demineralization.
0:08:13 And you said that I should brush my teeth first thing in the morning and last thing before I go to bed.
0:08:14 Yes.
0:08:18 Okay, just because that’s the sort of biggest window, I guess, that’s the best way to…
0:08:26 Yeah, the most important time to brush your teeth is right before you go to bed because you spend two minutes spreading all this lovely goodness on your teeth.
0:08:32 And then when you go to sleep, going back to saliva, when you sleep, your saliva flow reduces massively.
0:08:36 So all of a sudden these bacteria are left to their own devices.
0:08:39 And if you don’t have good toothpaste there, then they can cause a lot of problems.
0:08:43 And do I spit or do I rinse after I’ve brushed my teeth?
0:08:43 Spit.
0:08:47 So you should never rinse your mouth out with water after you brush your teeth.
0:08:51 So brush, brush, brush, spit into the basin and that’s it.
0:09:02 Reason being, again, going back to my sunscreen analogy, imagine you spend two minutes putting all this lovely sunscreen all over your skin to then just go and have a shower right before you go into the sun.
0:09:06 So with the toothpaste, you spend two minutes putting all of that on your teeth.
0:09:10 And then if you rinse it, then you’re actually removing all of that goodness from your teeth and gums.
0:09:13 And it’s kind of like you haven’t done anything.
0:09:15 Toothbrushes.
0:09:15 Yes.
0:09:17 Which toothbrush should I use?
0:09:18 This one or an electric one?
0:09:22 I generally prefer an electric toothbrush.
0:09:22 Why?
0:09:26 Usually they kind of do the work for you.
0:09:32 So it just means that patients have better oral health because most people don’t know how to brush their teeth properly.
0:09:36 Actually, we’re never really taught or trained or we get taught by our parents.
0:09:37 Our parents don’t really know.
0:09:38 They’ve been taught by their parents.
0:09:41 So a lot of people don’t actually know how to brush their teeth, number one.
0:09:45 Number two, we often don’t brush for as long as we think that we are.
0:09:47 So we’re meant to brush for two minutes.
0:09:50 The average is 20 to 30 seconds.
0:09:52 And we think that we’re brushing for two minutes, but we’re not.
0:09:54 So with an electric toothbrush, it times you.
0:09:56 And then also a pressure sensor.
0:10:02 So the electric toothbrush often will have a pressure sensor, which will show you whether or not you’re brushing too hard or you’re brushing at the right pressure.
0:10:05 And that will reduce your chance of recession.
0:10:13 Can you show me on one of those tooth models in front of you the area of the mouth and teeth that people most often overlook?
0:10:14 Yes.
0:10:15 Can I have your teeth?
0:10:15 Yes.
0:10:25 So I would say the area that people usually struggle with the most is the insides of their very back bottom teeth.
0:10:27 So inside, next to my tongue?
0:10:28 Basically, yeah.
0:10:29 Just near your tongue, basically.
0:10:34 What a lot of people will do is they’ll kind of, they’ll go on the inside and they brush their teeth like this.
0:10:35 Okay.
0:10:41 Whereas actually you want to get your elbow up and you want to brush a lot more at like a 90 degree angle when you’re getting there.
0:10:43 It looks like you’re brushing the gums a little bit.
0:10:43 A little bit.
0:10:44 Yes.
0:10:46 You actually do want to brush the gums a little bit.
0:10:51 And then when we’re on the outsides of the teeth, we want to kind of brush at a 30 degree angle.
0:10:54 So rotational movements and at a 30 degree angle.
0:10:58 So not straight like a 90 degree, but kind of towards the gum margin.
0:11:05 And by doing circular movements, we’re essentially kind of massaging the gums and getting rid of the bacteria from under the gum and then flicking it out.
0:11:06 Okay.
0:11:06 Yeah.
0:11:08 So just like that.
0:11:13 And then I always tell everyone it’s really important to kind of have a method behind your tooth brushing.
0:11:18 So don’t go like brush and then go there and then up there, you know, because you’ll never brush properly.
0:11:27 So always start, let’s say, on the left hand side, go and do all the outsides and then do all the biting surfaces and then do all the insides and then do the same on the top teeth as well.
0:11:32 And that model there, you’ve got another model in front of you, which is like a see-through model.
0:11:32 Yes.
0:11:33 What does that show us?
0:11:37 So this is to show you what an implant looks like.
0:11:42 A lot of people don’t know what implants look like and how it looks like if it was within your jaw.
0:11:43 Also what all the roots look like.
0:11:49 And then also if you look on the other side, you can see this tooth, which has the black within it.
0:11:49 Yeah.
0:11:51 And it’s got like a red bubble at the root of it.
0:11:57 So this is a tooth that’s had a root canal done to it and has an infection at the root of that tooth.
0:11:58 So that’s an abscess.
0:12:01 And a lot of people don’t actually know what that looks like.
0:12:03 They only feel toothache.
0:12:05 But this is what toothache is actually in their jaw.
0:12:08 When our teeth get teeths, is that the right word?
0:12:08 Is that a plural?
0:12:11 When our tooths, what’s the plural of teeth?
0:12:22 When our teeth get stained, what we often do is we’ll take some sort of whitening toothpaste or we’ll go to a dentist or a hygienist or something and ask them to whiten our teeth.
0:12:28 Now, I’ve always been a bit scared of that because there must be a cost to this whitening industry.
0:12:30 Should we be whitening our teeth?
0:12:32 Is there any healthy way to whiten our teeth?
0:12:33 Yes.
0:12:37 So you’ve got two different types of staining.
0:12:38 One which is extrinsic.
0:12:41 So that’s basically your coffee, your tea, your smoking.
0:12:43 Super easy to get rid of.
0:12:48 You just have to go to your hygienist and get a hygiene done and they’ll get rid of the stains pretty quickly.
0:12:50 Or you can try a whitening toothpaste.
0:12:57 Be very careful with a lot of those whitening toothpaste because they can be quite abrasive and damage the enamel, actually.
0:13:01 So it’s kind of like exfoliating your teeth, but your teeth don’t grow back.
0:13:09 So if you keep on exfoliating and getting rid of that surface layer of enamel over a long amount of time, that can be quite an issue and quite problematic.
0:13:10 You get sensitive teeth.
0:13:11 Yeah, sensitive teeth.
0:13:15 And then the underlying tooth will start to shine through and that’s quite yellow.
0:13:19 So you actually start ending up doing the opposite of what you wanted to do.
0:13:21 Then whitening.
0:13:22 So you should do that professionally.
0:13:35 Don’t go and buy some over-the-counter online thing because a lot of the time, either they don’t have the right percentages and they can actually damage the teeth and the gums really badly.
0:13:39 So you want to get that done professionally if you get it done by a good brand.
0:13:47 And even within the professional world, there are some whitening products out there which are really bad for the teeth and others which are actually really good for the teeth.
0:13:49 So we use one in particular.
0:13:50 It’s called Enlighten.
0:13:56 And the whitening for one day is the equivalent of having a Coca-Cola.
0:14:01 So thinking about it, I mean, I’m sure everyone has had a Coca-Cola in their life.
0:14:07 Having a Coca-Cola every day for, let’s say, five or six days is okay in the grand scheme of things.
0:14:09 It’s not going to massively damage your teeth at all.
0:14:11 Okay, so there are safe ways to do it.
0:14:11 Yeah.
0:14:12 Okay, good.
0:14:15 And is there any way to remove plaque yourself without having to go to a dental hygienist?
0:14:18 So you can try a water flosser.
0:14:21 I’ve just bought one of those things, but it doesn’t feel powerful enough.
0:14:27 Because when I go to the hygienist, I don’t know what they’re using, but it’s so strong.
0:14:28 Yeah.
0:14:29 Then it, like, blasts my mouth off.
0:14:31 My mouth feels so different after.
0:14:31 Yeah.
0:14:34 And I wanted to know if I could buy one of those for my home.
0:14:36 But I think it’s a little bit dangerous.
0:14:44 Well, the reason I think that the water flossers are not that high intensity is because people can damage their teeth if they don’t use it correctly.
0:14:44 Okay.
0:14:50 So kind of know there are some supplements that you can take to reduce the amount of plaque that builds up.
0:14:54 And that actually does work quite effectively.
0:14:56 I mean, there were two more there.
0:14:59 There’s a couple more things there that you have in your pile that we not talked about.
0:15:00 These are probiotics.
0:15:00 Okay.
0:15:05 So going back to our microbiome, probiotics are basically good bacteria.
0:15:13 So not everyone needs them, but a probiotic essentially will put good bacteria into the microbiome.
0:15:17 And if it’s got the right environment to live in, then it will continue to grow there, basically.
0:15:18 If you’re eating the right things.
0:15:18 Exactly.
0:15:24 If you’re eating the right things, you’ve got prebiotics, you know, all of those types of things, then this will be really effective.
0:15:25 So these are two different options.
0:15:27 This is a mouthwash.
0:15:38 And again, on the microbiome test that we’ve created, Oralus One, we look at all the levels of good bacteria and then we’ll recommend a probiotic based on what good bacteria you are missing.
0:15:45 So a lot of us are actually genetically, we’ve been born without certain good bacteria in our microbiomes.
0:15:47 And so this is really lovely to supplement them.
0:15:50 So this is, it’s a mouthwash, but it’s in a powder form.
0:15:55 So you take a teaspoon, you mix it with some water and that activates the probiotic.
0:15:58 And then you rinse it around and you swallow it.
0:16:00 So it’s a kind of a two in one for your gut.
0:16:01 This is a pill.
0:16:02 So it’s a tablet.
0:16:05 You chew it and then you can swallow it.
0:16:09 So this is, again, this is super easy to, and I love these as well.
0:16:10 Very easy to use.
0:16:15 Victoria, what’s the most important thing that we haven’t talked about today that we should have talked about today?
0:16:22 The only thing that I think you haven’t mentioned that your viewers might benefit from is the use of straws.
0:16:27 Straws are very, very important to use for sugar and also for acid.
0:16:32 So drinking through a straw actually helps you bypass all of your teeth.
0:16:36 So if you’re having something acidic or really sugary or even something staining,
0:16:40 then it bypasses the teeth and goes straight to the back of your throat so you can swallow it.
0:16:45 So this helps reduce your chance of decay of tooth wear and also staining as well.
0:16:51 But specifically if it’s bad for you, because you, I’m sure there’s some things which are good for the oral microbiome that you do want to be in the mouth.
0:16:52 Yes. Yeah, yeah.
0:16:55 So if you’re taking your probiotics or whatever, then of course those are great.
0:16:58 Like, for example, you know, I’m human.
0:17:01 I like a nice Coca-Cola once in a while and I’ll drink it through a straw.
0:17:06 Or if I have alcohol, I’ll also drink that through a straw as long as it’s not wine.
0:17:08 What about smoking and vaping?
0:17:14 So, yeah, smoking and vaping, neither of them are good for the oral microbiome.
0:17:18 It goes back to dry mouth.
0:17:22 So smoking will dry your mouth out and then you don’t have the saliva and the saliva can’t do what it wants to.
0:17:25 It stops vascularization.
0:17:28 So it stops blood flow to your mouth.
0:17:32 And so a lot of smokers actually will not have bleeding gums.
0:17:34 That doesn’t mean that they don’t have gum disease.
0:17:41 But because they are smoking so much, the blood vessels are already really tight and constricted from the nicotine.
0:17:45 So they don’t ever get bleeding gums, even though they have gum disease.
0:17:50 And then the third thing is that actually we know that smoking is very strongly associated.
0:17:52 It’s one of the biggest risk factors for gum disease.
0:17:58 If someone’s now curious about their oral microbiome and the work that you’re doing,
0:18:05 what is the sort of easiest entry point to learn more, to get themselves checked or to, I don’t know,
0:18:10 to resolve some of the issues that are causal or a consequence of having an unhealthy microbiome?
0:18:11 Where do they start?
0:18:12 How do they find you?
0:18:16 We have a clinic in central London called the Health Society.
0:18:18 We opened about a year and a half ago now.
0:18:25 And our aim was to put the mouth back into the body, to explain to patients exactly what’s going on in their mouth.
0:18:29 And we can do that through microbiome testing, other saliva tests.
0:18:32 We look at your blood glucose levels, your vitamin D levels.
0:18:33 We’ve got packages.
0:18:34 We have an infrared sauna.
0:18:36 We have a nutritionist.
0:18:37 And the idea is that we’re working all together.
0:18:43 Because one of the issues I was seeing was that patients, they want to understand what’s going on in their mouth.
0:18:49 And they want to optimize it, but they don’t understand a lot of what dentistry is all about.
0:18:55 We used to live in a world where the dentist would say, OK, you need two fillings and you’ve got gum disease and you’re not brushing your teeth.
0:18:56 And that was the end of it.
0:18:58 And you would just listen to them and you get your work done.
0:19:06 But now we are trying to essentially decode dentistry and explain it in a way that patients can understand.
0:19:10 So I would say, if I’m biased, but come over, come to the clinic, we can explain everything.
0:19:19 Or you can do an oral microbiome test and you can actually understand yourself what bacteria, what genetic mutations you have, what inflammation you have, what products you should start using.
0:19:24 And then based on that, decide on what dentist you want to go to for any treatment if needed.
0:19:27 What if I’m in Australia or Canada or New Zealand or America?
0:19:32 So we’re actually rolling out the oral microbiome test to all of those countries.
0:19:36 So you can actually buy at the moment through that.
0:19:37 You just have to email us.
0:19:40 But otherwise, you know, I’m not the only one.
0:19:45 There are other people who are doing this type of dentistry and are thinking in this type of way.
0:19:51 So you would have to do a little bit of research, but I guess maybe follow me on Instagram and I can give some top tips.
0:19:59 And if we sit here in 10 years’ time, what are you hoping the world looks like as it relates to the oral microbiome, people’s understanding of it, the regulations?
0:20:02 What are you hoping for, if you could wave a wand?
0:20:10 I am hoping that the mouth is put back into the body in the sense that dentistry and medicine are fully integrated within each other.
0:20:20 So you can go to your dentist and you can get a saliva test and that could flag up issues with your heart or diabetes and you will go and see your diabetologist.
0:20:23 And we link everything together.
0:20:33 Also, my other dream is that people start testing their saliva and they understand that, you know, blood is not the only way that we can understand things that are going on within our body.
0:20:38 What you just listened to was a most replayed moment from a previous episode.
0:20:42 If you want to listen to that full episode, I’ve linked it down below.
0:20:43 Check the description.
0:20:44 Thank you.
0:20:51 A couple of weeks ago, we took all of our team here at the Diary of a CEO to Mallorca.
0:20:52 Thanks to all of you guys.
0:20:54 And thanks to the fact that we had hit 10 billion subscribers.
0:20:55 So we went there to celebrate.
0:21:05 And as we were sat in Mallorca talking about a variety of things, one of my team members referenced that they had put their house on Airbnb the day they had left to come to Mallorca to make some extra money.
0:21:10 And as we talked through this, it became abundantly clear to me that this is a huge opportunity for all of my listeners.
0:21:17 When you go away, when your house is empty, you have the potential to make some extra money just by listing your house on Airbnb.
0:21:20 And as you probably know, Airbnb are a sponsor of this podcast.
0:21:23 And it shocks me that more people haven’t considered this.
0:21:30 Hosting your property on Airbnb when you go away is a no brainer to me, especially if it’s sat there doing nothing.
0:21:36 And you know what, I think that your home sat there while you’re away might just be worth more than you think.
0:21:44 And if you want to find out exactly how much it’s worth, go to airbnb.ca slash host.
0:21:49 And you can find out how much you could be making while your home is sat empty and you’re away on holiday.
0:00:11 Are you familiar with that study?
0:00:14 Yes, and it’s that specific oral bacteria, so the fusobacter nucleotum,
0:00:19 which has been shown to accelerate tumour growth within mice,
0:00:22 but also for colorectal cancer and breast cancer as well.
0:00:26 And what’s your belief there? I know this research is fairly new,
0:00:30 but do you think there is a causal relationship, a significant causal relationship
0:00:34 between the health of our oral microbiome and our probability of developing some form of cancer?
0:00:39 I wouldn’t yet say causal.
0:00:43 I think that for most cancers, it is multifactorial,
0:00:49 and there are a lot of things that can impact whether or not you get the cancer
0:00:50 and how aggressive the cancer is.
0:00:57 I do think that oral health and some specific oral bacteria are risk factors
0:01:04 and can definitely increase the aggression of those cancers or even the initiation of them.
0:01:09 There’s also been research, and I think I’m waiting for the research to be published,
0:01:15 on what they’re doing is they’ve created an antibiotic which only kills that oral bacteria
0:01:17 that I was talking about, so fusobacterium nucleotum.
0:01:24 And they are going to be issuing that antibiotic to those patients who have the colorectal cancer,
0:01:28 which has the oral bacteria, to see whether or not it slows down their progression
0:01:30 or improves their prognosis.
0:01:37 So if I see those results and it shows it, then there’s for sure a strong causative link between the two.
0:01:41 But for now, I would say that it’s multifactorial and it’s definitely a risk factor.
0:01:45 That oral bacteria that you’re describing, you called it fusobacterium?
0:01:46 Yeah.
0:01:48 What is it that causes that?
0:01:49 Is it something that I’m eating?
0:01:51 Is it a lifestyle choice I’m making?
0:01:52 Multiple things.
0:01:54 Poor oral hygiene.
0:01:57 Some of us genetically will have higher levels of it.
0:01:58 It’s what we eat.
0:01:59 It’s who we’re kissing.
0:02:01 It’s what we’re breathing in.
0:02:02 Does my girlfriend have it?
0:02:05 So we’ll have to see.
0:02:09 But it’s, and that’s the thing, that’s the beauty of being able to test these things now
0:02:10 is that you can actually see.
0:02:17 And also what’s strange is that green tea, you know, something so simple is extremely effective
0:02:19 at killing fusobacterium nucleotum.
0:02:22 So it’s just knowing those types of things, being able to do the test,
0:02:26 knowing the right treatment plans and recommendations based from that.
0:02:28 We know green tea is good for us.
0:02:30 And now we can really understand why.
0:02:31 Okay, that’s interesting.
0:02:33 You have actually tested Jack over there, right?
0:02:38 And you said to me before we started recording that he’s got a ton of that fusobacterium.
0:02:39 Yes, he does.
0:02:39 Yeah.
0:02:41 And it’s really getting out of control.
0:02:41 That’s what you said.
0:02:43 It’s really badly out of control.
0:02:43 That’s all messed up.
0:02:49 So I’ve, um, I’ve given him a big vat of green tea as a gift.
0:02:50 Green tea?
0:02:50 Yes.
0:02:51 Green tea.
0:02:54 This guy’s going to edit that out.
0:02:55 This is the problem.
0:02:55 Definitely.
0:03:01 Green tea?
0:03:02 Yeah.
0:03:03 That’s good for my own microbiome.
0:03:04 Yeah, really good.
0:03:05 How?
0:03:06 Stains, but really good.
0:03:08 It’s anti-inflammatory.
0:03:11 It helps with what we call oxidative stress.
0:03:14 This is basically stress for the body.
0:03:16 And it’s antibacterial.
0:03:20 So it actually is very effective at killing fusobacterium nucleotum.
0:03:24 What is your opinion of the impact that coffee has on my oral microbiome?
0:03:27 I’m slightly biased because I love coffee.
0:03:27 Okay.
0:03:34 But there is no negative impact of coffee on the oral microbiome directly.
0:03:38 Coffee does dry your mouth out.
0:03:40 And so you have reduced saliva.
0:03:44 And that can actually cause problems for the oral microbiome.
0:03:47 So the saliva is super important in your mouth.
0:03:52 It provides all of the food, the proteins, everything for the bacteria in your mouth.
0:03:55 So it’s kind of like this delivery service.
0:04:00 Your delivery is traveling around, providing all of the food and bacteria, sorry, food to
0:04:00 the bacteria.
0:04:04 And that’s what keeps the good bacteria alive and happy.
0:04:08 So when you have a dry mouth, let’s say you’re drinking lots of coffee or you’re very nervous
0:04:13 or you are on antidepressants, for example, which are a big one, then you just don’t have
0:04:14 as much saliva.
0:04:19 So those bacteria don’t have as much food and those bacteria die.
0:04:22 And then you get bad bacteria growing in replacement.
0:04:23 What about tea?
0:04:25 We’re a nation of tea drinkers in the UK.
0:04:27 Similar.
0:04:31 So it also does dry your mouth, not as bad as coffee, but otherwise no problems other than
0:04:32 staining.
0:04:34 What about if I put loads of sugar in it?
0:04:35 Because a lot of people put a lot of sugar in it.
0:04:35 Okay.
0:04:35 Yeah.
0:04:36 No, no, no.
0:04:36 Never.
0:04:37 No, no.
0:04:42 So actually sugar in your tea is even worse than you having a biscuit, for example.
0:04:49 So because the sugar dissolves in your hot tea and the tea is hot when you drink it, it
0:04:50 can actually cause more problems.
0:04:56 Another thing with sugar is, I have a sweet tooth, I love sugar, but it’s about how you
0:04:57 eat your sugar.
0:05:02 So let’s say if you have your hot tea with five lumps of sugar in there and you’re sipping
0:05:06 it over an hour or two, that’s where you start to see a lot of problems.
0:05:09 So actually you need to be having a sugar attack.
0:05:11 So just all the sugar in one go.
0:05:16 And that way your mouth has all the sugar in one go and it’s able to neutralize the saliva
0:05:19 and get back to a good state as quickly as possible.
0:05:25 Every time you sip your tea with sugar, what happens is that the saliva has to go from acidic
0:05:27 back to neutral acidic, back to neutral acidic, back to neutral acidic.
0:05:32 And then it starts to just not work properly and the saliva just stays acidic.
0:05:33 And that’s where you start to see decay.
0:05:35 So you want to just down the tea?
0:05:40 Down the tea or I don’t know if you’re an M&M guy, have all your M&Ms in one go.
0:05:42 Don’t snack on M&Ms every 10 minutes.
0:05:47 What about other drinks like, I don’t know, Coca-Colas and these other sort of fizzy drinks
0:05:50 that might have artificial sweeteners and things like that?
0:05:54 So they’re not as bad as your natural sugars.
0:06:02 But for example, something like your Coke or Fanta or whatever, it’s also very acidic and it can actually
0:06:03 cause erosion as well.
0:06:10 So this is essentially where the ulcer layer of your tooth, so the enamel, is just worn away from having lots and lots of these fizzy drinks.
0:06:17 So what are the very, having seen my results, but generally from seeing the thousands and thousands of results that you’ve seen,
0:06:28 what are some of the easiest things that I could do to help correct that situation and have perfect oral health and a perfect oral microbiome?
0:06:34 So what we’ve done is, if you were to do the test, you would have all of the personalized recommendations for you.
0:06:44 So we tell you to have green tea, to have honey, all of those types of things which have been shown through research to benefit your microbiome in your case specifically.
0:06:53 But if we were just talking about someone who hasn’t done the microbiome test and wants to just make sure that they have as balanced of a microbiome as possible,
0:06:56 diet is obviously very important.
0:07:00 So what we were talking about, that sugar attack, making sure that you only have one sugar attack a day,
0:07:08 you’re not having sugar consistently because it does alter your saliva pH, the type of toothpaste that you’re using.
0:07:09 I like to keep it simple.
0:07:12 You don’t need to, we don’t need to make things super complicated.
0:07:13 You don’t have to spend that much money.
0:07:21 Having the right toothpaste, right toothbrush and the right floss is honestly as much as is the most necessary thing that you need.
0:07:27 Okay, so in terms of brushing though, you give some sort of practical advice around when we should brush.
0:07:29 What is that?
0:07:31 And is there any time where I shouldn’t brush my teeth?
0:07:35 You should never brush straight after anything acidic or sugary.
0:07:40 So what you end up doing is grinding the sugar or the acid into your teeth.
0:07:45 So actually you should wait 30 minutes until you brush your teeth.
0:07:49 That’s interesting because when I eat something sugary, I feel like I need to brush my teeth to get rid of it.
0:07:50 Yeah, no, no.
0:07:52 So you want to wait 30 minutes.
0:07:58 So instead you can chew some sugar-free gum or there are lots of pastels that we use.
0:08:09 So like I use like chewable mints and you can chew one of those and it will actually neutralize your saliva really quickly so that you don’t have that acid causing the demineralization.
0:08:13 And you said that I should brush my teeth first thing in the morning and last thing before I go to bed.
0:08:14 Yes.
0:08:18 Okay, just because that’s the sort of biggest window, I guess, that’s the best way to…
0:08:26 Yeah, the most important time to brush your teeth is right before you go to bed because you spend two minutes spreading all this lovely goodness on your teeth.
0:08:32 And then when you go to sleep, going back to saliva, when you sleep, your saliva flow reduces massively.
0:08:36 So all of a sudden these bacteria are left to their own devices.
0:08:39 And if you don’t have good toothpaste there, then they can cause a lot of problems.
0:08:43 And do I spit or do I rinse after I’ve brushed my teeth?
0:08:43 Spit.
0:08:47 So you should never rinse your mouth out with water after you brush your teeth.
0:08:51 So brush, brush, brush, spit into the basin and that’s it.
0:09:02 Reason being, again, going back to my sunscreen analogy, imagine you spend two minutes putting all this lovely sunscreen all over your skin to then just go and have a shower right before you go into the sun.
0:09:06 So with the toothpaste, you spend two minutes putting all of that on your teeth.
0:09:10 And then if you rinse it, then you’re actually removing all of that goodness from your teeth and gums.
0:09:13 And it’s kind of like you haven’t done anything.
0:09:15 Toothbrushes.
0:09:15 Yes.
0:09:17 Which toothbrush should I use?
0:09:18 This one or an electric one?
0:09:22 I generally prefer an electric toothbrush.
0:09:22 Why?
0:09:26 Usually they kind of do the work for you.
0:09:32 So it just means that patients have better oral health because most people don’t know how to brush their teeth properly.
0:09:36 Actually, we’re never really taught or trained or we get taught by our parents.
0:09:37 Our parents don’t really know.
0:09:38 They’ve been taught by their parents.
0:09:41 So a lot of people don’t actually know how to brush their teeth, number one.
0:09:45 Number two, we often don’t brush for as long as we think that we are.
0:09:47 So we’re meant to brush for two minutes.
0:09:50 The average is 20 to 30 seconds.
0:09:52 And we think that we’re brushing for two minutes, but we’re not.
0:09:54 So with an electric toothbrush, it times you.
0:09:56 And then also a pressure sensor.
0:10:02 So the electric toothbrush often will have a pressure sensor, which will show you whether or not you’re brushing too hard or you’re brushing at the right pressure.
0:10:05 And that will reduce your chance of recession.
0:10:13 Can you show me on one of those tooth models in front of you the area of the mouth and teeth that people most often overlook?
0:10:14 Yes.
0:10:15 Can I have your teeth?
0:10:15 Yes.
0:10:25 So I would say the area that people usually struggle with the most is the insides of their very back bottom teeth.
0:10:27 So inside, next to my tongue?
0:10:28 Basically, yeah.
0:10:29 Just near your tongue, basically.
0:10:34 What a lot of people will do is they’ll kind of, they’ll go on the inside and they brush their teeth like this.
0:10:35 Okay.
0:10:41 Whereas actually you want to get your elbow up and you want to brush a lot more at like a 90 degree angle when you’re getting there.
0:10:43 It looks like you’re brushing the gums a little bit.
0:10:43 A little bit.
0:10:44 Yes.
0:10:46 You actually do want to brush the gums a little bit.
0:10:51 And then when we’re on the outsides of the teeth, we want to kind of brush at a 30 degree angle.
0:10:54 So rotational movements and at a 30 degree angle.
0:10:58 So not straight like a 90 degree, but kind of towards the gum margin.
0:11:05 And by doing circular movements, we’re essentially kind of massaging the gums and getting rid of the bacteria from under the gum and then flicking it out.
0:11:06 Okay.
0:11:06 Yeah.
0:11:08 So just like that.
0:11:13 And then I always tell everyone it’s really important to kind of have a method behind your tooth brushing.
0:11:18 So don’t go like brush and then go there and then up there, you know, because you’ll never brush properly.
0:11:27 So always start, let’s say, on the left hand side, go and do all the outsides and then do all the biting surfaces and then do all the insides and then do the same on the top teeth as well.
0:11:32 And that model there, you’ve got another model in front of you, which is like a see-through model.
0:11:32 Yes.
0:11:33 What does that show us?
0:11:37 So this is to show you what an implant looks like.
0:11:42 A lot of people don’t know what implants look like and how it looks like if it was within your jaw.
0:11:43 Also what all the roots look like.
0:11:49 And then also if you look on the other side, you can see this tooth, which has the black within it.
0:11:49 Yeah.
0:11:51 And it’s got like a red bubble at the root of it.
0:11:57 So this is a tooth that’s had a root canal done to it and has an infection at the root of that tooth.
0:11:58 So that’s an abscess.
0:12:01 And a lot of people don’t actually know what that looks like.
0:12:03 They only feel toothache.
0:12:05 But this is what toothache is actually in their jaw.
0:12:08 When our teeth get teeths, is that the right word?
0:12:08 Is that a plural?
0:12:11 When our tooths, what’s the plural of teeth?
0:12:22 When our teeth get stained, what we often do is we’ll take some sort of whitening toothpaste or we’ll go to a dentist or a hygienist or something and ask them to whiten our teeth.
0:12:28 Now, I’ve always been a bit scared of that because there must be a cost to this whitening industry.
0:12:30 Should we be whitening our teeth?
0:12:32 Is there any healthy way to whiten our teeth?
0:12:33 Yes.
0:12:37 So you’ve got two different types of staining.
0:12:38 One which is extrinsic.
0:12:41 So that’s basically your coffee, your tea, your smoking.
0:12:43 Super easy to get rid of.
0:12:48 You just have to go to your hygienist and get a hygiene done and they’ll get rid of the stains pretty quickly.
0:12:50 Or you can try a whitening toothpaste.
0:12:57 Be very careful with a lot of those whitening toothpaste because they can be quite abrasive and damage the enamel, actually.
0:13:01 So it’s kind of like exfoliating your teeth, but your teeth don’t grow back.
0:13:09 So if you keep on exfoliating and getting rid of that surface layer of enamel over a long amount of time, that can be quite an issue and quite problematic.
0:13:10 You get sensitive teeth.
0:13:11 Yeah, sensitive teeth.
0:13:15 And then the underlying tooth will start to shine through and that’s quite yellow.
0:13:19 So you actually start ending up doing the opposite of what you wanted to do.
0:13:21 Then whitening.
0:13:22 So you should do that professionally.
0:13:35 Don’t go and buy some over-the-counter online thing because a lot of the time, either they don’t have the right percentages and they can actually damage the teeth and the gums really badly.
0:13:39 So you want to get that done professionally if you get it done by a good brand.
0:13:47 And even within the professional world, there are some whitening products out there which are really bad for the teeth and others which are actually really good for the teeth.
0:13:49 So we use one in particular.
0:13:50 It’s called Enlighten.
0:13:56 And the whitening for one day is the equivalent of having a Coca-Cola.
0:14:01 So thinking about it, I mean, I’m sure everyone has had a Coca-Cola in their life.
0:14:07 Having a Coca-Cola every day for, let’s say, five or six days is okay in the grand scheme of things.
0:14:09 It’s not going to massively damage your teeth at all.
0:14:11 Okay, so there are safe ways to do it.
0:14:11 Yeah.
0:14:12 Okay, good.
0:14:15 And is there any way to remove plaque yourself without having to go to a dental hygienist?
0:14:18 So you can try a water flosser.
0:14:21 I’ve just bought one of those things, but it doesn’t feel powerful enough.
0:14:27 Because when I go to the hygienist, I don’t know what they’re using, but it’s so strong.
0:14:28 Yeah.
0:14:29 Then it, like, blasts my mouth off.
0:14:31 My mouth feels so different after.
0:14:31 Yeah.
0:14:34 And I wanted to know if I could buy one of those for my home.
0:14:36 But I think it’s a little bit dangerous.
0:14:44 Well, the reason I think that the water flossers are not that high intensity is because people can damage their teeth if they don’t use it correctly.
0:14:44 Okay.
0:14:50 So kind of know there are some supplements that you can take to reduce the amount of plaque that builds up.
0:14:54 And that actually does work quite effectively.
0:14:56 I mean, there were two more there.
0:14:59 There’s a couple more things there that you have in your pile that we not talked about.
0:15:00 These are probiotics.
0:15:00 Okay.
0:15:05 So going back to our microbiome, probiotics are basically good bacteria.
0:15:13 So not everyone needs them, but a probiotic essentially will put good bacteria into the microbiome.
0:15:17 And if it’s got the right environment to live in, then it will continue to grow there, basically.
0:15:18 If you’re eating the right things.
0:15:18 Exactly.
0:15:24 If you’re eating the right things, you’ve got prebiotics, you know, all of those types of things, then this will be really effective.
0:15:25 So these are two different options.
0:15:27 This is a mouthwash.
0:15:38 And again, on the microbiome test that we’ve created, Oralus One, we look at all the levels of good bacteria and then we’ll recommend a probiotic based on what good bacteria you are missing.
0:15:45 So a lot of us are actually genetically, we’ve been born without certain good bacteria in our microbiomes.
0:15:47 And so this is really lovely to supplement them.
0:15:50 So this is, it’s a mouthwash, but it’s in a powder form.
0:15:55 So you take a teaspoon, you mix it with some water and that activates the probiotic.
0:15:58 And then you rinse it around and you swallow it.
0:16:00 So it’s a kind of a two in one for your gut.
0:16:01 This is a pill.
0:16:02 So it’s a tablet.
0:16:05 You chew it and then you can swallow it.
0:16:09 So this is, again, this is super easy to, and I love these as well.
0:16:10 Very easy to use.
0:16:15 Victoria, what’s the most important thing that we haven’t talked about today that we should have talked about today?
0:16:22 The only thing that I think you haven’t mentioned that your viewers might benefit from is the use of straws.
0:16:27 Straws are very, very important to use for sugar and also for acid.
0:16:32 So drinking through a straw actually helps you bypass all of your teeth.
0:16:36 So if you’re having something acidic or really sugary or even something staining,
0:16:40 then it bypasses the teeth and goes straight to the back of your throat so you can swallow it.
0:16:45 So this helps reduce your chance of decay of tooth wear and also staining as well.
0:16:51 But specifically if it’s bad for you, because you, I’m sure there’s some things which are good for the oral microbiome that you do want to be in the mouth.
0:16:52 Yes. Yeah, yeah.
0:16:55 So if you’re taking your probiotics or whatever, then of course those are great.
0:16:58 Like, for example, you know, I’m human.
0:17:01 I like a nice Coca-Cola once in a while and I’ll drink it through a straw.
0:17:06 Or if I have alcohol, I’ll also drink that through a straw as long as it’s not wine.
0:17:08 What about smoking and vaping?
0:17:14 So, yeah, smoking and vaping, neither of them are good for the oral microbiome.
0:17:18 It goes back to dry mouth.
0:17:22 So smoking will dry your mouth out and then you don’t have the saliva and the saliva can’t do what it wants to.
0:17:25 It stops vascularization.
0:17:28 So it stops blood flow to your mouth.
0:17:32 And so a lot of smokers actually will not have bleeding gums.
0:17:34 That doesn’t mean that they don’t have gum disease.
0:17:41 But because they are smoking so much, the blood vessels are already really tight and constricted from the nicotine.
0:17:45 So they don’t ever get bleeding gums, even though they have gum disease.
0:17:50 And then the third thing is that actually we know that smoking is very strongly associated.
0:17:52 It’s one of the biggest risk factors for gum disease.
0:17:58 If someone’s now curious about their oral microbiome and the work that you’re doing,
0:18:05 what is the sort of easiest entry point to learn more, to get themselves checked or to, I don’t know,
0:18:10 to resolve some of the issues that are causal or a consequence of having an unhealthy microbiome?
0:18:11 Where do they start?
0:18:12 How do they find you?
0:18:16 We have a clinic in central London called the Health Society.
0:18:18 We opened about a year and a half ago now.
0:18:25 And our aim was to put the mouth back into the body, to explain to patients exactly what’s going on in their mouth.
0:18:29 And we can do that through microbiome testing, other saliva tests.
0:18:32 We look at your blood glucose levels, your vitamin D levels.
0:18:33 We’ve got packages.
0:18:34 We have an infrared sauna.
0:18:36 We have a nutritionist.
0:18:37 And the idea is that we’re working all together.
0:18:43 Because one of the issues I was seeing was that patients, they want to understand what’s going on in their mouth.
0:18:49 And they want to optimize it, but they don’t understand a lot of what dentistry is all about.
0:18:55 We used to live in a world where the dentist would say, OK, you need two fillings and you’ve got gum disease and you’re not brushing your teeth.
0:18:56 And that was the end of it.
0:18:58 And you would just listen to them and you get your work done.
0:19:06 But now we are trying to essentially decode dentistry and explain it in a way that patients can understand.
0:19:10 So I would say, if I’m biased, but come over, come to the clinic, we can explain everything.
0:19:19 Or you can do an oral microbiome test and you can actually understand yourself what bacteria, what genetic mutations you have, what inflammation you have, what products you should start using.
0:19:24 And then based on that, decide on what dentist you want to go to for any treatment if needed.
0:19:27 What if I’m in Australia or Canada or New Zealand or America?
0:19:32 So we’re actually rolling out the oral microbiome test to all of those countries.
0:19:36 So you can actually buy at the moment through that.
0:19:37 You just have to email us.
0:19:40 But otherwise, you know, I’m not the only one.
0:19:45 There are other people who are doing this type of dentistry and are thinking in this type of way.
0:19:51 So you would have to do a little bit of research, but I guess maybe follow me on Instagram and I can give some top tips.
0:19:59 And if we sit here in 10 years’ time, what are you hoping the world looks like as it relates to the oral microbiome, people’s understanding of it, the regulations?
0:20:02 What are you hoping for, if you could wave a wand?
0:20:10 I am hoping that the mouth is put back into the body in the sense that dentistry and medicine are fully integrated within each other.
0:20:20 So you can go to your dentist and you can get a saliva test and that could flag up issues with your heart or diabetes and you will go and see your diabetologist.
0:20:23 And we link everything together.
0:20:33 Also, my other dream is that people start testing their saliva and they understand that, you know, blood is not the only way that we can understand things that are going on within our body.
0:20:38 What you just listened to was a most replayed moment from a previous episode.
0:20:42 If you want to listen to that full episode, I’ve linked it down below.
0:20:43 Check the description.
0:20:44 Thank you.
0:20:51 A couple of weeks ago, we took all of our team here at the Diary of a CEO to Mallorca.
0:20:52 Thanks to all of you guys.
0:20:54 And thanks to the fact that we had hit 10 billion subscribers.
0:20:55 So we went there to celebrate.
0:21:05 And as we were sat in Mallorca talking about a variety of things, one of my team members referenced that they had put their house on Airbnb the day they had left to come to Mallorca to make some extra money.
0:21:10 And as we talked through this, it became abundantly clear to me that this is a huge opportunity for all of my listeners.
0:21:17 When you go away, when your house is empty, you have the potential to make some extra money just by listing your house on Airbnb.
0:21:20 And as you probably know, Airbnb are a sponsor of this podcast.
0:21:23 And it shocks me that more people haven’t considered this.
0:21:30 Hosting your property on Airbnb when you go away is a no brainer to me, especially if it’s sat there doing nothing.
0:21:36 And you know what, I think that your home sat there while you’re away might just be worth more than you think.
0:21:44 And if you want to find out exactly how much it’s worth, go to airbnb.ca slash host.
0:21:49 And you can find out how much you could be making while your home is sat empty and you’re away on holiday.
Tôi đang đọc về một nghiên cứu trên chuột liên kết một loại vi khuẩn ở miệng với sự phát triển khối u. Bạn có quen nghiên cứu đó không?
Có, và đó là một loại vi khuẩn miệng cụ thể, Fusobacterium nucleatum, đã được chứng minh là làm tăng tốc sự phát triển khối u ở chuột, nhưng cũng liên quan tới ung thư đại trực tràng và ung thư vú.
Và bạn nghĩ sao về điều đó? Tôi biết nghiên cứu này còn khá mới, nhưng bạn có nghĩ có mối quan hệ nhân quả, một mối quan hệ nhân quả đáng kể giữa sức khỏe hệ vi sinh miệng của chúng ta và khả năng phát triển một dạng ung thư nào đó không?
Tôi chưa thể nói là nhân quả ngay bây giờ. Tôi nghĩ rằng với hầu hết các loại ung thư, nó là đa yếu tố, và có rất nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến việc bạn có bị ung thư hay không và mức độ hung hãn của ung thư. Tôi nghĩ rằng sức khỏe răng miệng và một số loại vi khuẩn miệng cụ thể là các yếu tố nguy cơ và chắc chắn có thể làm tăng mức độ hung hãn của những ung thư đó hoặc thậm chí khởi phát chúng.
Cũng có nghiên cứu khác, và tôi đang chờ bài báo công bố, họ đã tạo ra một loại kháng sinh chỉ tiêu diệt loại vi khuẩn miệng mà tôi đang nói tới, tức Fusobacterium nucleatum. Và họ sẽ dùng loại kháng sinh đó cho những bệnh nhân ung thư đại trực tràng có loại vi khuẩn miệng này để xem liệu nó có làm chậm tiến triển hay cải thiện tiên lượng không.
Vì vậy nếu tôi thấy kết quả và nó cho thấy như vậy, thì chắc chắn sẽ có một mối liên hệ nhân quả mạnh giữa hai thứ. Nhưng hiện tại, tôi sẽ nói là nó đa yếu tố và chắc chắn là một yếu tố nguy cơ.
Loại vi khuẩn miệng mà bạn đang mô tả, bạn gọi nó là fusobacterium?
Ừ.
Cái gì gây ra nó? Có phải do tôi ăn gì không? Có phải do lối sống tôi đang chọn không?
Nhiều thứ. Vệ sinh răng miệng kém. Một số người trong chúng ta về mặt di truyền sẽ có mức độ cao hơn. Là do chúng ta ăn gì. Là do người chúng ta hôn. Là do những gì ta hít vào. Bạn gái tôi có nó không? Phải chờ xem. Và đó chính là điều hay khi giờ có thể xét nghiệm những thứ này — bạn thực sự có thể thấy được.
Và điều lạ là trà xanh, bạn biết đấy, một thứ đơn giản như vậy lại cực kỳ hiệu quả trong việc tiêu diệt Fusobacterium nucleatum. Nên biết những thứ như vậy, làm xét nghiệm, rồi có được phương án điều trị và khuyến nghị đúng dựa trên đó. Chúng ta biết trà xanh tốt cho ta. Và giờ chúng ta thực sự có thể hiểu vì sao.
Ồ, thú vị đấy. Bạn đã xét nghiệm Jack bên kia rồi đúng không? Và bạn đã nói với tôi trước khi bắt đầu thu âm rằng anh ấy có rất nhiều Fusobacterium đó.
Vâng, anh ấy có thật. Ừ. Và thật sự đang vượt khỏi tầm kiểm soát. Bạn nói nó đang rất tệ. Thật là rối tung lên. Thế nên tôi đã tặng anh ấy một can lớn trà xanh.
Trà xanh?
Phải. Trà xanh.
Anh chàng này sẽ cắt đoạn đó khi chỉnh sửa. Đó là vấn đề. Chắc chắn.
Trà xanh?
Ừ. Tốt cho hệ vi sinh của tôi.
Ừ, rất tốt.
Như thế nào?
Làm ố răng, nhưng thật sự tốt. Nó chống viêm. Nó giúp với cái mà chúng tôi gọi là stress oxy hóa — cơ bản là stress cho cơ thể. Và nó có tính kháng khuẩn. Vậy nên nó thực sự hiệu quả trong việc tiêu diệt Fusobacterium nucleatum.
Bạn nghĩ cà phê ảnh hưởng thế nào đến hệ vi sinh miệng của tôi?
Tôi hơi thiên vị vì tôi thích cà phê.
Được rồi.
Nhưng về trực tiếp thì cà phê không có tác động xấu lên hệ vi sinh miệng. Cà phê làm khô miệng bạn, khiến lượng nước bọt giảm, và điều đó thực sự có thể gây vấn đề cho hệ vi sinh miệng. Nước bọt rất quan trọng trong miệng bạn. Nó cung cấp tất cả thức ăn, protein, mọi thứ cho vi khuẩn trong miệng. Nó giống như một dịch vụ giao hàng — dịch vụ của bạn di chuyển khắp nơi, cung cấp thức ăn cho vi khuẩn. Và đó là thứ giữ cho vi khuẩn tốt được sống và khỏe. Khi bạn bị khô miệng — giả sử bạn uống nhiều cà phê hoặc bạn rất lo lắng hoặc bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm, ví dụ, vốn là một nguyên nhân lớn — thì bạn không có nhiều nước bọt. Những vi khuẩn đó không có đủ thức ăn và chúng chết. Rồi vi khuẩn xấu sẽ mọc lên thay thế.
Còn trà thì sao? Ở Anh chúng tôi là một dân tộc uống trà.
Tương tự. Trà cũng làm khô miệng, không nghiêm trọng bằng cà phê, nhưng ngoài ra không có vấn đề gì khác ngoài việc làm ố răng.
Còn nếu tôi cho nhiều đường vào trà thì sao? Vì nhiều người cho rất nhiều đường.
Được rồi. Không, không, không. Tuyệt đối không. Thực ra đường trong trà còn tệ hơn cả ăn một cái bánh quy chẳng hạn. Bởi vì đường tan trong trà nóng và khi bạn uống thì trà đang nóng, nó có thể gây ra nhiều vấn đề hơn. Một chuyện nữa với đường là — tôi cũng thích ngọt — nhưng vấn đề là cách bạn ăn đường. Ví dụ nếu bạn có ly trà nóng với năm viên đường và bạn nhâm nhi trong một đến hai giờ, đó là lúc bạn bắt đầu thấy nhiều vấn đề. Thay vào đó bạn nên ăn “đợt” đường, tức là cho hết đường vào một lúc. Như vậy miệng bạn sẽ nhận hết đường một lần và nó có thể trung hòa nước bọt và trở lại trạng thái tốt nhanh nhất có thể.
Mỗi lần bạn nhấp trà có đường, nước bọt phải chuyển từ trung tính sang axit rồi lại trở về trung tính, lặp đi lặp lại. Và rồi nó bắt đầu không hoạt động đúng nữa và nước bọt cứ ở trạng thái axit. Đó là lúc bạn bắt đầu bị sâu răng. Vậy nên bạn muốn uống cạn ly trà một lần? Uống cạn ly trà, hoặc tôi không biết bạn có phải người thích M&M không — ăn hết đống M&M một lần. Đừng ăn vặt M&M mỗi 10 phút.
Còn các loại đồ uống khác như Coca-Cola và mấy đồ uống có ga khác có chất tạo ngọt nhân tạo thì sao?
Chúng không tệ bằng đường tự nhiên.
Nhưng ví dụ, những thứ như Coca hay Fanta hay gì đó, chúng cũng rất có tính axit và thực tế có thể gây xói mòn.
Vậy nên về cơ bản lớp ngoài của răng bạn — tức là men răng — sẽ bị mòn đi do phải tiếp xúc nhiều với những đồ uống có ga này.
Vậy sau khi xem kết quả của tôi, nhưng nói chung dựa trên hàng nghìn kết quả mà anh/chị đã thấy, tôi có thể làm những việc đơn giản nào để cải thiện tình trạng đó và có sức khỏe răng miệng hoàn hảo cùng hệ vi sinh miệng cân bằng?
Nếu bạn làm xét nghiệm thì chúng tôi sẽ đưa ra các khuyến nghị cá nhân hóa cho bạn.
Chúng tôi sẽ khuyên bạn uống trà xanh, dùng mật ong, và những thứ khác đã được nghiên cứu chứng minh có lợi cho hệ vi sinh miệng — áp dụng cho trường hợp cụ thể của bạn.
Còn nếu chỉ nói chung cho người chưa làm xét nghiệm và muốn cân bằng hệ vi sinh nhất có thể, thì chế độ ăn rõ ràng rất quan trọng.
Như chúng ta vừa nói về “đợt tấn công” của đường, hãy cố gắng chỉ để bạn có một lần tiếp xúc với đường mỗi ngày, đừng ăn đường liên tục vì nó làm thay đổi độ pH của nước bọt; loại kem đánh răng bạn dùng cũng quan trọng.
Tôi thích giữ mọi thứ đơn giản. Không cần làm quá phức tạp hay tốn nhiều tiền.
Có kem đánh răng, bàn chải và chỉ nha khoa đúng là thực sự những thứ cần thiết nhất.
Về chuyện đánh răng, anh/chị có lời khuyên thực tế về thời điểm nên đánh răng không? Có lúc nào không nên đánh răng không?
Bạn không nên đánh răng ngay sau khi ăn đồ có tính axit hay đồ ngọt.
Bởi vì khi đó bạn chỉ đang xát đường hoặc axit vào răng. Thay vào đó nên đợi 30 phút rồi mới đánh răng.
Thú vị vì khi tôi ăn đồ ngọt tôi cảm thấy muốn đánh răng ngay để làm sạch. — Ừ, không, không nên. Nên đợi 30 phút.
Thay vào đó bạn có thể nhai kẹo cao su không đường, hoặc có nhiều loại viên ngậm/kẹo ngậm mà chúng tôi dùng — ví dụ viên ngậm bạc hà nhai được — sẽ làm trung hòa nước bọt rất nhanh để axit không gây mất khoáng.
Và anh nói tôi nên đánh răng ngay khi vừa ngủ dậy và lần cuối cùng trước khi đi ngủ? — Đúng.
Chỉ vì đó là hai khoảng thời gian lớn nhất, tôi đoán vậy, là thời điểm tốt nhất…
Thời điểm quan trọng nhất là ngay trước khi đi ngủ vì bạn mất khoảng hai phút để bôi tất cả “điều tốt” đó lên răng, rồi khi ngủ, lưu lượng nước bọt giảm mạnh.
Đột ngột các vi khuẩn bị bỏ mặc, và nếu bạn không có kem đánh răng tốt thì chúng có thể gây nhiều vấn đề.
Sau khi đánh răng thì tôi nhổ hay súc miệng bằng nước? — Nhổ.
Bạn không nên súc miệng bằng nước sau khi đánh răng. Đánh răng rồi nhổ vào lavabo là xong.
Lý do là, quay lại phép ẩn dụ kem chống nắng: tưởng tượng bạn dành hai phút bôi kem chống nắng lên da rồi lại đi tắm trước khi ra nắng. Với kem đánh răng cũng vậy, bạn dành hai phút bôi những thứ tốt lên răng, nếu cứ súc thì bạn sẽ trôi hết tác dụng đó khỏi răng và nướu — như thể bạn chẳng làm gì cả.
Bàn chải đánh răng thì sao? Tôi nên dùng bàn chải thường hay điện?
Tôi thường thích bàn chải điện. Vì thường chúng làm phần việc cho bạn, giúp bệnh nhân có sức khỏe răng miệng tốt hơn bởi hầu hết mọi người không biết đánh răng đúng cách.
Thực tế chúng ta hiếm khi được dạy bài bản; thường được cha mẹ dạy, mà cha mẹ cũng không chắc họ được dạy đúng hay không.
Nhiều người không biết đánh răng đúng, và thường không đánh đủ lâu. Ta nên đánh răng hai phút, nhưng trung bình mọi người chỉ đánh 20–30 giây. Và họ nghĩ mình đánh hai phút nhưng không phải.
Bàn chải điện sẽ hẹn giờ cho bạn và thường có cảm biến lực, cho biết bạn có đang chải quá mạnh hay vừa phải. Điều đó giúp giảm nguy cơ tụt lợi.
Anh/chị có thể chỉ tôi trên mẫu răng trước mặt khu vực trong miệng mà người ta hay bỏ sót nhất không?
Tôi cho rằng khu vực nhiều người gặp khó nhất là mặt trong của răng hàm dưới phía sâu, tức là mặt bên hướng về lưỡi.
Nhiều người khi chải sẽ chải kiểu này ở mặt trong, trong khi thực ra bạn nên giơ cùi chỏ lên và chải theo góc gần 90 độ khi tới đó.
Có vẻ như anh đang chải cả nướu một chút. — Có, nên chải nhẹ phần nướu một chút.
Còn ở mặt ngoài của răng, chúng ta nên chải theo góc khoảng 30 độ, dùng chuyển động quay tròn và nghiêng về mép nướu. Như vậy vừa massage nướu, vừa loại bỏ vi khuẩn dưới nướu rồi vẩy ra ngoài.
Và tôi luôn nói với mọi người rằng rất quan trọng phải có một phương pháp khi đánh răng.
Vậy nên đừng chải lung tung — chải một chút rồi lại sang chỗ kia rồi lên chỗ nọ — vì như vậy bạn sẽ không bao giờ chải đúng cách.
Vì vậy luôn bắt đầu, giả sử, từ bên trái, chải hết tất cả mặt ngoài, rồi chải tất cả mặt nhai, rồi chải tất cả mặt trong, rồi làm tương tự cho răng hàm trên nữa.
Còn cái mô hình kia, bạn có một mô hình nữa trước mặt, loại trong suốt.
Ừ.
Cái đó cho chúng ta thấy gì?
Cái này cho thấy implant trông như thế nào. Nhiều người không biết implant trông ra sao và nhìn như thế nào khi nằm trong hàm.
Cũng cho thấy tất cả các chân răng trông như thế nào.
Và nếu bạn nhìn sang bên kia, bạn có thể thấy chiếc răng này có chỗ đen bên trong.
Ừ.
Và có một cái bóng đỏ ở chân răng.
Đó là một chiếc răng đã được điều trị tủy và bị nhiễm trùng ở chân răng.
Đó là một ổ áp xe.
Và nhiều người thực sự không biết nó trông như thế nào.
Họ chỉ cảm thấy đau răng.
Nhưng đây chính là cái mà cơn đau răng thực sự diễn ra trong hàm của họ.
Khi răng của chúng ta bị ố — ừm, mình có đang dùng đúng từ không? Có phải số nhiều là “teeth”? — khi răng của chúng ta bị ố, thường thì chúng ta sẽ dùng loại kem đánh răng tẩy trắng, hoặc đi đến nha sĩ hay kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa và yêu cầu họ tẩy trắng răng cho mình.
Từ trước mình hơi sợ việc đó vì chắc chắn ngành tẩy trắng phải có chi phí nào đó.
Chúng ta có nên tẩy trắng răng không? Có cách nào an toàn để tẩy trắng răng không?
Có.
Bạn có hai loại vết ố khác nhau. Một loại là vết ố ngoài bề mặt (extrinsic) — đó là do cà phê, trà, thuốc lá. Rất dễ loại bỏ. Bạn chỉ cần đến kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa để làm vệ sinh răng, họ sẽ loại bỏ vết ố khá nhanh.
Hoặc bạn có thể thử kem đánh răng tẩy trắng. Cần rất cẩn thận với nhiều loại kem đánh răng tẩy trắng vì chúng có thể khá mài mòn và thực sự làm hỏng men răng.
Nó giống như tẩy da chết cho răng, nhưng răng thì không mọc lại được. Nếu bạn liên tục tẩy mòn và loại bỏ lớp men bề mặt trong một thời gian dài, đó có thể là một vấn đề khá nghiêm trọng.
Bạn sẽ bị răng nhạy cảm.
Ừ, răng nhạy cảm.
Và lớp răng bên dưới sẽ bắt đầu lộ ra, có màu vàng. Vì vậy bạn cuối cùng có thể làm ngược lại điều mình muốn.
Còn tẩy trắng chuyên nghiệp thì nên làm ở chỗ chuyên nghiệp. Đừng mua mấy thứ bán tràn lan trên mạng hoặc tự làm tại nhà, vì nhiều khi họ không có nồng độ đúng và có thể làm hại răng và nướu rất nặng.
Nếu làm, bạn nên làm chuyên nghiệp, ở chỗ có thương hiệu tốt. Và ngay cả trong giới chuyên nghiệp, cũng có những sản phẩm tẩy trắng rất tệ cho răng và những sản phẩm khác thực sự tốt cho răng.
Chúng tôi dùng một loại cụ thể, gọi là Enlighten. Liệu trình tẩy trắng trong một ngày tương đương với việc uống một lon Coca‑Cola. Nghĩ mà xem, chắc ai cũng đã từng uống Coca‑Cola. Uống Coca‑Cola mỗi ngày, giả sử, năm hay sáu ngày thì trong tổng thể là ổn. Nó sẽ không làm hại răng bạn một cách nghiêm trọng.
Vậy là có những cách an toàn để làm.
Ừ.
Và có cách nào tự loại bỏ mảng bám mà không phải đến kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa không?
Bạn có thể thử máy tăm nước. Mình mới mua một cái, nhưng cảm thấy nó không đủ mạnh. Khi mình đến chỗ kỹ thuật viên, không biết họ dùng cái gì nhưng mạnh lắm. Họ cứ xịt phọt cả miệng mình. Miệng mình cảm thấy khác hẳn sau đó. Mình muốn biết có mua được loại như vậy dùng ở nhà không. Nhưng mình nghĩ hơi nguy hiểm.
Mình nghĩ máy tăm nước thường không có áp lực quá cao vì nếu dùng không đúng cách, người ta có thể làm hại răng.
Ngoài ra còn có một số thực phẩm bổ sung bạn có thể dùng để giảm lượng mảng bám tích tụ. Và điều đó thực sự khá hiệu quả.
Ồ, còn hai thứ nữa trong đống đồ mà chúng ta chưa nói tới.
Đây là probiotics (lợi khuẩn).
Quay lại hệ vi sinh của chúng ta, probiotics về cơ bản là vi khuẩn có lợi. Không phải ai cũng cần, nhưng một probiotic sẽ đưa vi khuẩn có lợi vào hệ vi sinh. Nếu môi trường ở đó thích hợp để chúng sống thì chúng sẽ tiếp tục phát triển, cơ bản là như vậy.
Nếu bạn ăn đúng các loại thức ăn.
Chính xác. Nếu bạn ăn đúng, có prebiotic và những thứ liên quan thì điều này sẽ rất hiệu quả.
Hai lựa chọn này khác nhau. Cái này là nước súc miệng, nhưng ở dạng bột. Bạn lấy một thìa cà phê, hòa với nước là kích hoạt lợi khuẩn, rồi súc trong miệng và nuốt. Vậy là vừa tốt cho miệng vừa có lợi cho đường ruột.
Cái này là viên, dạng viên nhai. Bạn nhai rồi nuốt. Rất dễ sử dụng, mình cũng rất thích mấy cái này.
Victoria, điều quan trọng nhất mà chúng ta chưa nói hôm nay và lẽ ra nên nói là gì?
Điều duy nhất mà tôi nghĩ bạn chưa nhắc tới mà khán giả có thể hưởng lợi là việc dùng ống hút.
Ống hút rất quan trọng để giảm tác động của đường và axit. Uống qua ống hút thực sự giúp bạn tránh tiếp xúc của chất lỏng với toàn bộ răng.
Vậy nên nếu bạn ăn thứ gì đó có tính axit hoặc rất nhiều đường hay thậm chí dễ bị ố màu, thì nó sẽ bỏ qua răng và chảy thẳng xuống phía sau họng để bạn có thể nuốt. Điều này giúp giảm khả năng sâu răng, mòn răng và cả ố màu nữa. Nhưng cụ thể là có thứ không tốt cho bạn, vì chắc chắn có những thứ có lợi cho hệ vi sinh miệng mà bạn vẫn muốn để trong miệng. Đúng. Ừ, ừ.
Nếu bạn đang uống men vi sinh hay gì đó, tất nhiên những thứ đó tốt. Ví dụ, tôi cũng là người thôi — thỉnh thoảng thích uống Coca‑Cola và tôi sẽ uống bằng ống hút. Hoặc nếu uống rượu, tôi cũng sẽ uống qua ống hút miễn là không phải rượu vang.
Còn hút thuốc và vape thì sao? Hút thuốc và vape đều không tốt cho hệ vi sinh miệng. Lại quay về vấn đề khô miệng. Hút thuốc sẽ làm miệng bạn khô và khi đó bạn không có đủ nước bọt để thực hiện chức năng của nó. Nó làm giảm tưới máu — tức là giảm lưu lượng máu tới khoang miệng. Nhiều người hút thuốc thực ra sẽ không thấy chảy máu lợi. Điều đó không có nghĩa họ không bị bệnh nướu, nhưng vì họ hút quá nhiều, các mạch máu đã co lại do nicotine nên họ hiếm khi chảy máu lợi dù vẫn bị bệnh nướu. Thứ ba là chúng ta biết hút thuốc liên quan rất mạnh mẽ — nó là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất gây bệnh nướu.
Nếu ai đó tò mò về hệ vi sinh miệng của mình và công việc mà bạn đang làm, thì điểm khởi đầu dễ nhất để tìm hiểu thêm, để kiểm tra hoặc để giải quyết một số vấn đề là gì? Họ bắt đầu từ đâu? Làm sao họ tìm đến bạn?
Chúng tôi có một phòng khám ở trung tâm London tên là The Health Society. Chúng tôi mở khoảng một năm rưỡi rồi. Mục tiêu của chúng tôi là “đưa miệng trở lại thành một phần của cơ thể”, giải thích cho bệnh nhân rõ ràng đang xảy ra điều gì trong miệng họ. Chúng tôi làm điều đó bằng xét nghiệm hệ vi sinh miệng, các xét nghiệm nước bọt khác. Chúng tôi xem mức đường huyết, mức vitamin D của bạn. Chúng tôi có các gói dịch vụ. Có cả phòng xông hồng ngoại. Có chuyên gia dinh dưỡng. Ý tưởng là chúng tôi làm việc tích hợp với nhau.
Vì một trong những vấn đề tôi thấy là bệnh nhân muốn hiểu điều gì đang xảy ra trong miệng họ và muốn tối ưu hóa nó, nhưng họ không hiểu nhiều về nha khoa. Trước đây, thế giới nha khoa kiểu như bác sĩ nói: “Được rồi, bạn cần hai trám, bạn bị bệnh nướu và bạn không chải răng,” và thế là xong, bạn nghe theo và làm. Nhưng giờ chúng tôi cố gắng giải mã nha khoa và giải thích theo cách để bệnh nhân có thể hiểu được. Nếu tôi hơi thiên vị thì tôi sẽ nói: hãy đến phòng khám, chúng tôi có thể giải thích mọi thứ. Hoặc bạn có thể làm xét nghiệm hệ vi sinh miệng và bạn sẽ biết chính xác mình có vi khuẩn gì, đột biến gen nào, mức độ viêm thế nào, nên bắt đầu dùng sản phẩm gì. Và dựa trên đó bạn quyết định đi gặp bác sĩ nha khoa nào để điều trị nếu cần.
Còn nếu tôi ở Australia, Canada, New Zealand hay Mỹ thì sao? Chúng tôi đang triển khai xét nghiệm hệ vi sinh miệng sang tất cả những nước đó. Hiện tại bạn có thể mua — chỉ cần email cho chúng tôi. Nhưng tôi không phải là người duy nhất làm việc theo cách này. Còn nhiều người khác cũng đang làm nha khoa theo hướng này, nên bạn sẽ phải nghiên cứu chút xíu. Có thể theo dõi tôi trên Instagram, tôi sẽ chia sẻ vài mẹo hữu ích.
Nếu ngồi đây sau 10 năm nữa, bạn mong thế giới trông như thế nào liên quan đến hệ vi sinh miệng, hiểu biết của mọi người và các quy định? Nếu bạn có quyền “vung đũa”, bạn mong gì?
Tôi hy vọng miệng được đặt lại vào trong bức tranh toàn thân, tức là nha khoa và y học được tích hợp hoàn toàn. Bạn có thể đến nha sĩ và làm xét nghiệm nước bọt, và điều đó có thể phát hiện vấn đề về tim hay tiểu đường để bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa. Và chúng ta sẽ liên kết mọi thứ với nhau. Giấc mơ khác của tôi là mọi người bắt đầu xét nghiệm nước bọt và hiểu rằng máu không phải là cách duy nhất để biết những gì đang xảy ra bên trong cơ thể chúng ta.
Phần bạn vừa nghe là một khoảnh khắc được phát lại nhiều nhất từ một tập trước đây. Nếu bạn muốn nghe nguyên tập đó, tôi đã để đường link ở dưới. Xem phần mô tả. Cảm ơn.
Vài tuần trước, chúng tôi đã đưa toàn bộ đội ngũ của Diary of a CEO đến Mallorca. Cảm ơn tất cả các bạn. Và cảm ơn vì chúng tôi đã đạt 10 tỷ người đăng ký. Chúng tôi đi để ăn mừng. Khi ngồi ở Mallorca nói chuyện đủ thứ, một thành viên trong nhóm kể rằng họ đã đăng nhà lên Airbnb ngay ngày họ rời đi để đến Mallorca để kiếm thêm tiền. Khi nói chuyện, tôi thấy rõ đây là cơ hội lớn cho thính giả.
Khi bạn đi xa, khi nhà bạn để trống, bạn có thể kiếm thêm tiền chỉ bằng cách đăng nhà lên Airbnb. Như bạn có thể biết, Airbnb là nhà tài trợ cho podcast này. Và tôi ngạc nhiên vì nhiều người chưa nghĩ đến việc này. Cho thuê nhà trên Airbnb khi bạn đi vắng với tôi là điều quá hiển nhiên, nhất là khi nhà để không. Tôi nghĩ nhà bạn để trống khi bạn đi vắng có thể có giá trị hơn bạn tưởng. Nếu bạn muốn biết chính xác nó đáng giá bao nhiêu, vào airbnb.ca/host. Bạn có thể biết mình có thể kiếm được bao nhiêu trong lúc nhà đang trống khi bạn đi nghỉ.
Có, và đó là một loại vi khuẩn miệng cụ thể, Fusobacterium nucleatum, đã được chứng minh là làm tăng tốc sự phát triển khối u ở chuột, nhưng cũng liên quan tới ung thư đại trực tràng và ung thư vú.
Và bạn nghĩ sao về điều đó? Tôi biết nghiên cứu này còn khá mới, nhưng bạn có nghĩ có mối quan hệ nhân quả, một mối quan hệ nhân quả đáng kể giữa sức khỏe hệ vi sinh miệng của chúng ta và khả năng phát triển một dạng ung thư nào đó không?
Tôi chưa thể nói là nhân quả ngay bây giờ. Tôi nghĩ rằng với hầu hết các loại ung thư, nó là đa yếu tố, và có rất nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến việc bạn có bị ung thư hay không và mức độ hung hãn của ung thư. Tôi nghĩ rằng sức khỏe răng miệng và một số loại vi khuẩn miệng cụ thể là các yếu tố nguy cơ và chắc chắn có thể làm tăng mức độ hung hãn của những ung thư đó hoặc thậm chí khởi phát chúng.
Cũng có nghiên cứu khác, và tôi đang chờ bài báo công bố, họ đã tạo ra một loại kháng sinh chỉ tiêu diệt loại vi khuẩn miệng mà tôi đang nói tới, tức Fusobacterium nucleatum. Và họ sẽ dùng loại kháng sinh đó cho những bệnh nhân ung thư đại trực tràng có loại vi khuẩn miệng này để xem liệu nó có làm chậm tiến triển hay cải thiện tiên lượng không.
Vì vậy nếu tôi thấy kết quả và nó cho thấy như vậy, thì chắc chắn sẽ có một mối liên hệ nhân quả mạnh giữa hai thứ. Nhưng hiện tại, tôi sẽ nói là nó đa yếu tố và chắc chắn là một yếu tố nguy cơ.
Loại vi khuẩn miệng mà bạn đang mô tả, bạn gọi nó là fusobacterium?
Ừ.
Cái gì gây ra nó? Có phải do tôi ăn gì không? Có phải do lối sống tôi đang chọn không?
Nhiều thứ. Vệ sinh răng miệng kém. Một số người trong chúng ta về mặt di truyền sẽ có mức độ cao hơn. Là do chúng ta ăn gì. Là do người chúng ta hôn. Là do những gì ta hít vào. Bạn gái tôi có nó không? Phải chờ xem. Và đó chính là điều hay khi giờ có thể xét nghiệm những thứ này — bạn thực sự có thể thấy được.
Và điều lạ là trà xanh, bạn biết đấy, một thứ đơn giản như vậy lại cực kỳ hiệu quả trong việc tiêu diệt Fusobacterium nucleatum. Nên biết những thứ như vậy, làm xét nghiệm, rồi có được phương án điều trị và khuyến nghị đúng dựa trên đó. Chúng ta biết trà xanh tốt cho ta. Và giờ chúng ta thực sự có thể hiểu vì sao.
Ồ, thú vị đấy. Bạn đã xét nghiệm Jack bên kia rồi đúng không? Và bạn đã nói với tôi trước khi bắt đầu thu âm rằng anh ấy có rất nhiều Fusobacterium đó.
Vâng, anh ấy có thật. Ừ. Và thật sự đang vượt khỏi tầm kiểm soát. Bạn nói nó đang rất tệ. Thật là rối tung lên. Thế nên tôi đã tặng anh ấy một can lớn trà xanh.
Trà xanh?
Phải. Trà xanh.
Anh chàng này sẽ cắt đoạn đó khi chỉnh sửa. Đó là vấn đề. Chắc chắn.
Trà xanh?
Ừ. Tốt cho hệ vi sinh của tôi.
Ừ, rất tốt.
Như thế nào?
Làm ố răng, nhưng thật sự tốt. Nó chống viêm. Nó giúp với cái mà chúng tôi gọi là stress oxy hóa — cơ bản là stress cho cơ thể. Và nó có tính kháng khuẩn. Vậy nên nó thực sự hiệu quả trong việc tiêu diệt Fusobacterium nucleatum.
Bạn nghĩ cà phê ảnh hưởng thế nào đến hệ vi sinh miệng của tôi?
Tôi hơi thiên vị vì tôi thích cà phê.
Được rồi.
Nhưng về trực tiếp thì cà phê không có tác động xấu lên hệ vi sinh miệng. Cà phê làm khô miệng bạn, khiến lượng nước bọt giảm, và điều đó thực sự có thể gây vấn đề cho hệ vi sinh miệng. Nước bọt rất quan trọng trong miệng bạn. Nó cung cấp tất cả thức ăn, protein, mọi thứ cho vi khuẩn trong miệng. Nó giống như một dịch vụ giao hàng — dịch vụ của bạn di chuyển khắp nơi, cung cấp thức ăn cho vi khuẩn. Và đó là thứ giữ cho vi khuẩn tốt được sống và khỏe. Khi bạn bị khô miệng — giả sử bạn uống nhiều cà phê hoặc bạn rất lo lắng hoặc bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm, ví dụ, vốn là một nguyên nhân lớn — thì bạn không có nhiều nước bọt. Những vi khuẩn đó không có đủ thức ăn và chúng chết. Rồi vi khuẩn xấu sẽ mọc lên thay thế.
Còn trà thì sao? Ở Anh chúng tôi là một dân tộc uống trà.
Tương tự. Trà cũng làm khô miệng, không nghiêm trọng bằng cà phê, nhưng ngoài ra không có vấn đề gì khác ngoài việc làm ố răng.
Còn nếu tôi cho nhiều đường vào trà thì sao? Vì nhiều người cho rất nhiều đường.
Được rồi. Không, không, không. Tuyệt đối không. Thực ra đường trong trà còn tệ hơn cả ăn một cái bánh quy chẳng hạn. Bởi vì đường tan trong trà nóng và khi bạn uống thì trà đang nóng, nó có thể gây ra nhiều vấn đề hơn. Một chuyện nữa với đường là — tôi cũng thích ngọt — nhưng vấn đề là cách bạn ăn đường. Ví dụ nếu bạn có ly trà nóng với năm viên đường và bạn nhâm nhi trong một đến hai giờ, đó là lúc bạn bắt đầu thấy nhiều vấn đề. Thay vào đó bạn nên ăn “đợt” đường, tức là cho hết đường vào một lúc. Như vậy miệng bạn sẽ nhận hết đường một lần và nó có thể trung hòa nước bọt và trở lại trạng thái tốt nhanh nhất có thể.
Mỗi lần bạn nhấp trà có đường, nước bọt phải chuyển từ trung tính sang axit rồi lại trở về trung tính, lặp đi lặp lại. Và rồi nó bắt đầu không hoạt động đúng nữa và nước bọt cứ ở trạng thái axit. Đó là lúc bạn bắt đầu bị sâu răng. Vậy nên bạn muốn uống cạn ly trà một lần? Uống cạn ly trà, hoặc tôi không biết bạn có phải người thích M&M không — ăn hết đống M&M một lần. Đừng ăn vặt M&M mỗi 10 phút.
Còn các loại đồ uống khác như Coca-Cola và mấy đồ uống có ga khác có chất tạo ngọt nhân tạo thì sao?
Chúng không tệ bằng đường tự nhiên.
Nhưng ví dụ, những thứ như Coca hay Fanta hay gì đó, chúng cũng rất có tính axit và thực tế có thể gây xói mòn.
Vậy nên về cơ bản lớp ngoài của răng bạn — tức là men răng — sẽ bị mòn đi do phải tiếp xúc nhiều với những đồ uống có ga này.
Vậy sau khi xem kết quả của tôi, nhưng nói chung dựa trên hàng nghìn kết quả mà anh/chị đã thấy, tôi có thể làm những việc đơn giản nào để cải thiện tình trạng đó và có sức khỏe răng miệng hoàn hảo cùng hệ vi sinh miệng cân bằng?
Nếu bạn làm xét nghiệm thì chúng tôi sẽ đưa ra các khuyến nghị cá nhân hóa cho bạn.
Chúng tôi sẽ khuyên bạn uống trà xanh, dùng mật ong, và những thứ khác đã được nghiên cứu chứng minh có lợi cho hệ vi sinh miệng — áp dụng cho trường hợp cụ thể của bạn.
Còn nếu chỉ nói chung cho người chưa làm xét nghiệm và muốn cân bằng hệ vi sinh nhất có thể, thì chế độ ăn rõ ràng rất quan trọng.
Như chúng ta vừa nói về “đợt tấn công” của đường, hãy cố gắng chỉ để bạn có một lần tiếp xúc với đường mỗi ngày, đừng ăn đường liên tục vì nó làm thay đổi độ pH của nước bọt; loại kem đánh răng bạn dùng cũng quan trọng.
Tôi thích giữ mọi thứ đơn giản. Không cần làm quá phức tạp hay tốn nhiều tiền.
Có kem đánh răng, bàn chải và chỉ nha khoa đúng là thực sự những thứ cần thiết nhất.
Về chuyện đánh răng, anh/chị có lời khuyên thực tế về thời điểm nên đánh răng không? Có lúc nào không nên đánh răng không?
Bạn không nên đánh răng ngay sau khi ăn đồ có tính axit hay đồ ngọt.
Bởi vì khi đó bạn chỉ đang xát đường hoặc axit vào răng. Thay vào đó nên đợi 30 phút rồi mới đánh răng.
Thú vị vì khi tôi ăn đồ ngọt tôi cảm thấy muốn đánh răng ngay để làm sạch. — Ừ, không, không nên. Nên đợi 30 phút.
Thay vào đó bạn có thể nhai kẹo cao su không đường, hoặc có nhiều loại viên ngậm/kẹo ngậm mà chúng tôi dùng — ví dụ viên ngậm bạc hà nhai được — sẽ làm trung hòa nước bọt rất nhanh để axit không gây mất khoáng.
Và anh nói tôi nên đánh răng ngay khi vừa ngủ dậy và lần cuối cùng trước khi đi ngủ? — Đúng.
Chỉ vì đó là hai khoảng thời gian lớn nhất, tôi đoán vậy, là thời điểm tốt nhất…
Thời điểm quan trọng nhất là ngay trước khi đi ngủ vì bạn mất khoảng hai phút để bôi tất cả “điều tốt” đó lên răng, rồi khi ngủ, lưu lượng nước bọt giảm mạnh.
Đột ngột các vi khuẩn bị bỏ mặc, và nếu bạn không có kem đánh răng tốt thì chúng có thể gây nhiều vấn đề.
Sau khi đánh răng thì tôi nhổ hay súc miệng bằng nước? — Nhổ.
Bạn không nên súc miệng bằng nước sau khi đánh răng. Đánh răng rồi nhổ vào lavabo là xong.
Lý do là, quay lại phép ẩn dụ kem chống nắng: tưởng tượng bạn dành hai phút bôi kem chống nắng lên da rồi lại đi tắm trước khi ra nắng. Với kem đánh răng cũng vậy, bạn dành hai phút bôi những thứ tốt lên răng, nếu cứ súc thì bạn sẽ trôi hết tác dụng đó khỏi răng và nướu — như thể bạn chẳng làm gì cả.
Bàn chải đánh răng thì sao? Tôi nên dùng bàn chải thường hay điện?
Tôi thường thích bàn chải điện. Vì thường chúng làm phần việc cho bạn, giúp bệnh nhân có sức khỏe răng miệng tốt hơn bởi hầu hết mọi người không biết đánh răng đúng cách.
Thực tế chúng ta hiếm khi được dạy bài bản; thường được cha mẹ dạy, mà cha mẹ cũng không chắc họ được dạy đúng hay không.
Nhiều người không biết đánh răng đúng, và thường không đánh đủ lâu. Ta nên đánh răng hai phút, nhưng trung bình mọi người chỉ đánh 20–30 giây. Và họ nghĩ mình đánh hai phút nhưng không phải.
Bàn chải điện sẽ hẹn giờ cho bạn và thường có cảm biến lực, cho biết bạn có đang chải quá mạnh hay vừa phải. Điều đó giúp giảm nguy cơ tụt lợi.
Anh/chị có thể chỉ tôi trên mẫu răng trước mặt khu vực trong miệng mà người ta hay bỏ sót nhất không?
Tôi cho rằng khu vực nhiều người gặp khó nhất là mặt trong của răng hàm dưới phía sâu, tức là mặt bên hướng về lưỡi.
Nhiều người khi chải sẽ chải kiểu này ở mặt trong, trong khi thực ra bạn nên giơ cùi chỏ lên và chải theo góc gần 90 độ khi tới đó.
Có vẻ như anh đang chải cả nướu một chút. — Có, nên chải nhẹ phần nướu một chút.
Còn ở mặt ngoài của răng, chúng ta nên chải theo góc khoảng 30 độ, dùng chuyển động quay tròn và nghiêng về mép nướu. Như vậy vừa massage nướu, vừa loại bỏ vi khuẩn dưới nướu rồi vẩy ra ngoài.
Và tôi luôn nói với mọi người rằng rất quan trọng phải có một phương pháp khi đánh răng.
Vậy nên đừng chải lung tung — chải một chút rồi lại sang chỗ kia rồi lên chỗ nọ — vì như vậy bạn sẽ không bao giờ chải đúng cách.
Vì vậy luôn bắt đầu, giả sử, từ bên trái, chải hết tất cả mặt ngoài, rồi chải tất cả mặt nhai, rồi chải tất cả mặt trong, rồi làm tương tự cho răng hàm trên nữa.
Còn cái mô hình kia, bạn có một mô hình nữa trước mặt, loại trong suốt.
Ừ.
Cái đó cho chúng ta thấy gì?
Cái này cho thấy implant trông như thế nào. Nhiều người không biết implant trông ra sao và nhìn như thế nào khi nằm trong hàm.
Cũng cho thấy tất cả các chân răng trông như thế nào.
Và nếu bạn nhìn sang bên kia, bạn có thể thấy chiếc răng này có chỗ đen bên trong.
Ừ.
Và có một cái bóng đỏ ở chân răng.
Đó là một chiếc răng đã được điều trị tủy và bị nhiễm trùng ở chân răng.
Đó là một ổ áp xe.
Và nhiều người thực sự không biết nó trông như thế nào.
Họ chỉ cảm thấy đau răng.
Nhưng đây chính là cái mà cơn đau răng thực sự diễn ra trong hàm của họ.
Khi răng của chúng ta bị ố — ừm, mình có đang dùng đúng từ không? Có phải số nhiều là “teeth”? — khi răng của chúng ta bị ố, thường thì chúng ta sẽ dùng loại kem đánh răng tẩy trắng, hoặc đi đến nha sĩ hay kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa và yêu cầu họ tẩy trắng răng cho mình.
Từ trước mình hơi sợ việc đó vì chắc chắn ngành tẩy trắng phải có chi phí nào đó.
Chúng ta có nên tẩy trắng răng không? Có cách nào an toàn để tẩy trắng răng không?
Có.
Bạn có hai loại vết ố khác nhau. Một loại là vết ố ngoài bề mặt (extrinsic) — đó là do cà phê, trà, thuốc lá. Rất dễ loại bỏ. Bạn chỉ cần đến kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa để làm vệ sinh răng, họ sẽ loại bỏ vết ố khá nhanh.
Hoặc bạn có thể thử kem đánh răng tẩy trắng. Cần rất cẩn thận với nhiều loại kem đánh răng tẩy trắng vì chúng có thể khá mài mòn và thực sự làm hỏng men răng.
Nó giống như tẩy da chết cho răng, nhưng răng thì không mọc lại được. Nếu bạn liên tục tẩy mòn và loại bỏ lớp men bề mặt trong một thời gian dài, đó có thể là một vấn đề khá nghiêm trọng.
Bạn sẽ bị răng nhạy cảm.
Ừ, răng nhạy cảm.
Và lớp răng bên dưới sẽ bắt đầu lộ ra, có màu vàng. Vì vậy bạn cuối cùng có thể làm ngược lại điều mình muốn.
Còn tẩy trắng chuyên nghiệp thì nên làm ở chỗ chuyên nghiệp. Đừng mua mấy thứ bán tràn lan trên mạng hoặc tự làm tại nhà, vì nhiều khi họ không có nồng độ đúng và có thể làm hại răng và nướu rất nặng.
Nếu làm, bạn nên làm chuyên nghiệp, ở chỗ có thương hiệu tốt. Và ngay cả trong giới chuyên nghiệp, cũng có những sản phẩm tẩy trắng rất tệ cho răng và những sản phẩm khác thực sự tốt cho răng.
Chúng tôi dùng một loại cụ thể, gọi là Enlighten. Liệu trình tẩy trắng trong một ngày tương đương với việc uống một lon Coca‑Cola. Nghĩ mà xem, chắc ai cũng đã từng uống Coca‑Cola. Uống Coca‑Cola mỗi ngày, giả sử, năm hay sáu ngày thì trong tổng thể là ổn. Nó sẽ không làm hại răng bạn một cách nghiêm trọng.
Vậy là có những cách an toàn để làm.
Ừ.
Và có cách nào tự loại bỏ mảng bám mà không phải đến kỹ thuật viên vệ sinh nha khoa không?
Bạn có thể thử máy tăm nước. Mình mới mua một cái, nhưng cảm thấy nó không đủ mạnh. Khi mình đến chỗ kỹ thuật viên, không biết họ dùng cái gì nhưng mạnh lắm. Họ cứ xịt phọt cả miệng mình. Miệng mình cảm thấy khác hẳn sau đó. Mình muốn biết có mua được loại như vậy dùng ở nhà không. Nhưng mình nghĩ hơi nguy hiểm.
Mình nghĩ máy tăm nước thường không có áp lực quá cao vì nếu dùng không đúng cách, người ta có thể làm hại răng.
Ngoài ra còn có một số thực phẩm bổ sung bạn có thể dùng để giảm lượng mảng bám tích tụ. Và điều đó thực sự khá hiệu quả.
Ồ, còn hai thứ nữa trong đống đồ mà chúng ta chưa nói tới.
Đây là probiotics (lợi khuẩn).
Quay lại hệ vi sinh của chúng ta, probiotics về cơ bản là vi khuẩn có lợi. Không phải ai cũng cần, nhưng một probiotic sẽ đưa vi khuẩn có lợi vào hệ vi sinh. Nếu môi trường ở đó thích hợp để chúng sống thì chúng sẽ tiếp tục phát triển, cơ bản là như vậy.
Nếu bạn ăn đúng các loại thức ăn.
Chính xác. Nếu bạn ăn đúng, có prebiotic và những thứ liên quan thì điều này sẽ rất hiệu quả.
Hai lựa chọn này khác nhau. Cái này là nước súc miệng, nhưng ở dạng bột. Bạn lấy một thìa cà phê, hòa với nước là kích hoạt lợi khuẩn, rồi súc trong miệng và nuốt. Vậy là vừa tốt cho miệng vừa có lợi cho đường ruột.
Cái này là viên, dạng viên nhai. Bạn nhai rồi nuốt. Rất dễ sử dụng, mình cũng rất thích mấy cái này.
Victoria, điều quan trọng nhất mà chúng ta chưa nói hôm nay và lẽ ra nên nói là gì?
Điều duy nhất mà tôi nghĩ bạn chưa nhắc tới mà khán giả có thể hưởng lợi là việc dùng ống hút.
Ống hút rất quan trọng để giảm tác động của đường và axit. Uống qua ống hút thực sự giúp bạn tránh tiếp xúc của chất lỏng với toàn bộ răng.
Vậy nên nếu bạn ăn thứ gì đó có tính axit hoặc rất nhiều đường hay thậm chí dễ bị ố màu, thì nó sẽ bỏ qua răng và chảy thẳng xuống phía sau họng để bạn có thể nuốt. Điều này giúp giảm khả năng sâu răng, mòn răng và cả ố màu nữa. Nhưng cụ thể là có thứ không tốt cho bạn, vì chắc chắn có những thứ có lợi cho hệ vi sinh miệng mà bạn vẫn muốn để trong miệng. Đúng. Ừ, ừ.
Nếu bạn đang uống men vi sinh hay gì đó, tất nhiên những thứ đó tốt. Ví dụ, tôi cũng là người thôi — thỉnh thoảng thích uống Coca‑Cola và tôi sẽ uống bằng ống hút. Hoặc nếu uống rượu, tôi cũng sẽ uống qua ống hút miễn là không phải rượu vang.
Còn hút thuốc và vape thì sao? Hút thuốc và vape đều không tốt cho hệ vi sinh miệng. Lại quay về vấn đề khô miệng. Hút thuốc sẽ làm miệng bạn khô và khi đó bạn không có đủ nước bọt để thực hiện chức năng của nó. Nó làm giảm tưới máu — tức là giảm lưu lượng máu tới khoang miệng. Nhiều người hút thuốc thực ra sẽ không thấy chảy máu lợi. Điều đó không có nghĩa họ không bị bệnh nướu, nhưng vì họ hút quá nhiều, các mạch máu đã co lại do nicotine nên họ hiếm khi chảy máu lợi dù vẫn bị bệnh nướu. Thứ ba là chúng ta biết hút thuốc liên quan rất mạnh mẽ — nó là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất gây bệnh nướu.
Nếu ai đó tò mò về hệ vi sinh miệng của mình và công việc mà bạn đang làm, thì điểm khởi đầu dễ nhất để tìm hiểu thêm, để kiểm tra hoặc để giải quyết một số vấn đề là gì? Họ bắt đầu từ đâu? Làm sao họ tìm đến bạn?
Chúng tôi có một phòng khám ở trung tâm London tên là The Health Society. Chúng tôi mở khoảng một năm rưỡi rồi. Mục tiêu của chúng tôi là “đưa miệng trở lại thành một phần của cơ thể”, giải thích cho bệnh nhân rõ ràng đang xảy ra điều gì trong miệng họ. Chúng tôi làm điều đó bằng xét nghiệm hệ vi sinh miệng, các xét nghiệm nước bọt khác. Chúng tôi xem mức đường huyết, mức vitamin D của bạn. Chúng tôi có các gói dịch vụ. Có cả phòng xông hồng ngoại. Có chuyên gia dinh dưỡng. Ý tưởng là chúng tôi làm việc tích hợp với nhau.
Vì một trong những vấn đề tôi thấy là bệnh nhân muốn hiểu điều gì đang xảy ra trong miệng họ và muốn tối ưu hóa nó, nhưng họ không hiểu nhiều về nha khoa. Trước đây, thế giới nha khoa kiểu như bác sĩ nói: “Được rồi, bạn cần hai trám, bạn bị bệnh nướu và bạn không chải răng,” và thế là xong, bạn nghe theo và làm. Nhưng giờ chúng tôi cố gắng giải mã nha khoa và giải thích theo cách để bệnh nhân có thể hiểu được. Nếu tôi hơi thiên vị thì tôi sẽ nói: hãy đến phòng khám, chúng tôi có thể giải thích mọi thứ. Hoặc bạn có thể làm xét nghiệm hệ vi sinh miệng và bạn sẽ biết chính xác mình có vi khuẩn gì, đột biến gen nào, mức độ viêm thế nào, nên bắt đầu dùng sản phẩm gì. Và dựa trên đó bạn quyết định đi gặp bác sĩ nha khoa nào để điều trị nếu cần.
Còn nếu tôi ở Australia, Canada, New Zealand hay Mỹ thì sao? Chúng tôi đang triển khai xét nghiệm hệ vi sinh miệng sang tất cả những nước đó. Hiện tại bạn có thể mua — chỉ cần email cho chúng tôi. Nhưng tôi không phải là người duy nhất làm việc theo cách này. Còn nhiều người khác cũng đang làm nha khoa theo hướng này, nên bạn sẽ phải nghiên cứu chút xíu. Có thể theo dõi tôi trên Instagram, tôi sẽ chia sẻ vài mẹo hữu ích.
Nếu ngồi đây sau 10 năm nữa, bạn mong thế giới trông như thế nào liên quan đến hệ vi sinh miệng, hiểu biết của mọi người và các quy định? Nếu bạn có quyền “vung đũa”, bạn mong gì?
Tôi hy vọng miệng được đặt lại vào trong bức tranh toàn thân, tức là nha khoa và y học được tích hợp hoàn toàn. Bạn có thể đến nha sĩ và làm xét nghiệm nước bọt, và điều đó có thể phát hiện vấn đề về tim hay tiểu đường để bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa. Và chúng ta sẽ liên kết mọi thứ với nhau. Giấc mơ khác của tôi là mọi người bắt đầu xét nghiệm nước bọt và hiểu rằng máu không phải là cách duy nhất để biết những gì đang xảy ra bên trong cơ thể chúng ta.
Phần bạn vừa nghe là một khoảnh khắc được phát lại nhiều nhất từ một tập trước đây. Nếu bạn muốn nghe nguyên tập đó, tôi đã để đường link ở dưới. Xem phần mô tả. Cảm ơn.
Vài tuần trước, chúng tôi đã đưa toàn bộ đội ngũ của Diary of a CEO đến Mallorca. Cảm ơn tất cả các bạn. Và cảm ơn vì chúng tôi đã đạt 10 tỷ người đăng ký. Chúng tôi đi để ăn mừng. Khi ngồi ở Mallorca nói chuyện đủ thứ, một thành viên trong nhóm kể rằng họ đã đăng nhà lên Airbnb ngay ngày họ rời đi để đến Mallorca để kiếm thêm tiền. Khi nói chuyện, tôi thấy rõ đây là cơ hội lớn cho thính giả.
Khi bạn đi xa, khi nhà bạn để trống, bạn có thể kiếm thêm tiền chỉ bằng cách đăng nhà lên Airbnb. Như bạn có thể biết, Airbnb là nhà tài trợ cho podcast này. Và tôi ngạc nhiên vì nhiều người chưa nghĩ đến việc này. Cho thuê nhà trên Airbnb khi bạn đi vắng với tôi là điều quá hiển nhiên, nhất là khi nhà để không. Tôi nghĩ nhà bạn để trống khi bạn đi vắng có thể có giá trị hơn bạn tưởng. Nếu bạn muốn biết chính xác nó đáng giá bao nhiêu, vào airbnb.ca/host. Bạn có thể biết mình có thể kiếm được bao nhiêu trong lúc nhà đang trống khi bạn đi nghỉ.
我剛在看一項小鼠研究，把那種口腔細菌和腫瘤生長連在一起。
你熟悉那項研究嗎？
是的，是那種特定的口腔細菌，也就是 Fusobacterium nucleatum（梭狀桿菌），
已被證明會加速小鼠體內腫瘤的生長，
而且對大腸癌和乳癌也有關聯。
那你怎麼看？我知道這研究還蠻新的，
你認為口腔微生物群的健康，和我們罹患某種癌症的機率之間，
有沒有因果關係？有沒有顯著的因果關係？
我還不會直接說是因果關係。
我認為大多數癌症是多因素造成的，
有很多事情會影響你是否會得癌，以及癌症有多具侵襲性。
我確實認為口腔健康和某些特定口腔細菌是風險因子，
可以明顯增加那些癌症的侵襲性，甚至可能促成其發生。
也有一些研究，我在等研究發表，
他們做的是開發一種只殺死我剛才提到的那種口腔細菌——Fusobacterium nucleatum——的抗生素，
並打算把那抗生素用在那些體內帶有該口腔細菌的大腸癌病患身上，
看看是否能減緩病程或改善預後。
所以如果我看到那些結果並且顯示有效，那就可以確定兩者之間有強烈的因果連結。
但目前我會說是多因素造成，且絕對是一個風險因子。
你剛剛說的那種口腔細菌，你叫它 Fusobacterium？
對。
那它是怎麼產生的？
是我吃的東西造成的嗎？
是我生活方式的選擇嗎？
多種因素。
口腔衛生不良。
有些人基因上就會有較高的含量。
和我們吃的東西有關。
也和我們親吻的人有關。
還有我們吸入的東西。
我女朋友會有嗎？
那要檢查才知道。
而且，這就是現在能做這些檢測的好處——你真的可以看得到。
還有一個奇怪的地方是，綠茶這麼簡單的東西，對殺死 Fusobacterium nucleatum 非常有效。
所以知道這些、能做檢測、根據結果擬定正確的治療計畫和建議，這就很重要。
我們知道綠茶對我們有益，
現在我們也能真正理解為什麼。
好，有趣。
你其實有幫那邊的 Jack 做過檢測，對吧？
你在我們開始錄音前跟我說過，他身上有一大堆那種 Fusobacterium。
是的，他真的有。
對，真的快失控了。
那太糟了。
所以我送他一大桶綠茶當禮物。
綠茶？
這傢伙會把這段剪掉。
這就是問題所在。
綠茶？
是啊。
對我自己的菌相也很好。
是的，真的很好。
怎麼好？
會染色，但真的很好。它有抗發炎作用，
有助於我們所說的「氧化壓力」，這基本上就是身體的壓力。
而且它有抗菌作用，所以對殺死 Fusobacterium nucleatum 很有效。
你覺得咖啡對我的口腔微生物群會有什麼影響？
我有點偏袒，因為我愛喝咖啡。
好吧。
但咖啡本身並不會直接對口腔微生物群造成負面影響。
咖啡會讓口腔變乾，
唾液量減少，
這其實會對口腔微生物群造成問題。
唾液在口腔裡非常重要，
它提供所有食物、蛋白質，為口腔內的細菌提供養分。
可以把它想成一個運送服務——唾液在口內流動，提供細菌食物，這就是讓好菌存活和健康的來源。
所以當你口乾，例如喝很多咖啡、很緊張，或在服用抗憂鬱藥（這是個常見原因）時，
唾液量就比較少，
那些細菌就沒有足夠的食物而死亡，
接著就會被壞菌取代而生長。
那茶呢？我們英國是一個喝茶的國家。
情況類似。
茶也會讓口腔乾燥，沒有咖啡那麼嚴重，但除了一般會造成染色外，其他沒太大問題。
如果我在茶裡放很多糖呢？因為很多人會放很多糖。
不，千萬別。
其實在茶裡加糖比你吃一塊餅乾還糟。
因為糖溶在熱茶中，而你喝的時候茶是熱的，這會造成更多問題。
另一件事是關於你攝取糖的方式。我也愛吃甜食，但重點在於你怎麼吃糖。
比方說你喝一杯熱茶加五塊糖，然後一小口一小口地啜飲，喝一兩個小時，
這樣就會開始出現很多問題。
所以你應該一次把糖一次性吃完——把所有糖一次吃下去（所謂的「糖襲擊」）。
這樣你的口腔一次承受所有糖，唾液可以快速中和並回復到良好狀態。
每次你啜飲含糖茶，唾液都必須從中性被酸化再回復中性，然後又被酸化又再中和，
唾液就一直這樣反覆，最後就開始無法正常運作，唾液就一直處於酸性，
這就是開始蛀牙的原因。
所以你要麼把整杯茶一次喝掉，
要麼如果你是吃 M&M 的人，就一次把所有的 M&M 吃完。
不要每十分鐘吃一點。
那其他飲料呢，例如可樂這類含人工甜味劑的汽水？
它們並不像天然糖那麼糟。
但例如像可樂或芬達這類飲料也非常酸，事實上會造成侵蝕。
所以基本上就是牙齒的表層，也就是琺瑯質，因為大量喝這些碳酸飲料而被磨耗掉。
那麼，既然看過我的檢測結果——不過從你看到的成千上萬個結果來說——有哪些最簡單可以做的事，能幫助改善這種情況，讓口腔健康和口腔微生物叢達到理想狀態？
如果你做了這個檢測，我們會給你一套個人化的建議。
我們會建議你喝綠茶、食用蜂蜜，還有其他經研究證實在你個案中有益於口腔微生物叢的東西。
但如果是對一個沒做微生物檢測、只想確保微生物叢盡可能平衡的人來說，飲食顯然非常重要。
像我們剛剛談到的那種「糖分衝擊」，要確保一天只出現一次糖分衝擊，不要一直持續攝取糖分，因為這會改變唾液的pH值；還有你使用的牙膏種類也很重要。
我喜歡把事情簡單化。沒必要把事情弄得很複雜，也不需要花太多錢。
使用合適的牙膏、合適的牙刷和合適的牙線，說實話就是最必要的東西。
好，那刷牙的時機上你會給出一些實際建議。是什麼時候？有沒有什麼時候不應該刷牙？
刷完東西之後絕對不要馬上刷牙。
否則你會把糖或酸揉入牙齒裡面。實際上你應該等30分鐘再刷牙。
這很有趣，因為我吃了甜的東西會覺得要馬上刷牙把它洗掉。
不，不要。你要等30分鐘。
取而代之的做法是可以咀嚼無糖口香糖，或者服用我們常用的含片。我自己會咀嚼薄荷含片，它可以很快中和唾液，讓酸不會造成脫礦化。
你說早上起床第一件事刷牙，睡前最後也要刷牙。
是的。
只是因為那是最大的時間窗吧，我想，這是最好的方式……
對，刷牙最重要的時刻是你睡前，因為你花兩分鐘把這些東西塗在牙齒上，然後睡覺時，回到唾液的部分，睡覺時唾液流量會大幅減少。
所以細菌就會被放任不管。如果你沒有好的牙膏，那它們就會造成很多問題。
刷完牙是要吐掉還是漱口？
吐掉。
刷完牙絕對不要用水漱口。刷完就吐掉牙膏泡沫就好。
原因是，回到我剛剛的防曬霜比喻，想像你花兩分鐘把防曬抹在身上，然後剛抹好就去洗澡再出太陽。牙膏也是一樣，你花兩分鐘把它塗在牙齒上，如果你去漱口，其實是把那些對牙齒和牙齦有益的成分都沖掉了，好像什麼都沒做一樣。
牙刷方面——哪種牙刷我該用，手動的還是電動的？
我通常偏好電動牙刷。為什麼？因為它們通常會替你做大部分工作，這代表病人的口腔健康通常會比較好，因為大多數人其實不知道怎麼正確刷牙。
我們其實從來沒有被好好教過或訓練，通常是父母教，但父母也不一定懂，他們也是被自己父母教的。所以很多人其實不會正確刷牙，這是第一點。第二點是我們常常刷得沒我們想像的那麼久——應該刷兩分鐘，平均卻只有20到30秒。我們以為自己刷了兩分鐘，但事實上沒有。電動牙刷會幫你計時，另外還有壓力感應器，會顯示你是否刷太用力或壓力適中，這能降低牙齦退縮的機會。
你可以在你面前的那個牙模上示範一下人們最常忽略的口腔或牙齒部位嗎？
可以。那我能看你的牙齒嗎？（示範）
我會說大家最常忽略的區域通常是下排最靠後牙齒的內側。
就是靠近舌頭的那一面？
基本上是，對，就在舌頭那一側。很多人會這樣刷內側：他們把牙刷放進去然後來回刷。但實際上你要把手肘抬高，進去的時候牙刷跟牙齒要接近90度角去刷。
看起來你有點在刷牙齦。
有一點兒。其實你是要稍微刷到牙齦的。然後在牙齒外側時，我們要以大約30度角去刷，做旋轉運動，牙刷跟牙齦邊緣呈約30度角，而不是像90度那樣直直刷。透過圓周運動，我們其實是在按摩牙齦、把牙齦下的細菌清出來，然後把它們撥出去。
好，就像這樣。
而且我總是告訴大家，刷牙非常重要的是要有個方法和順序。
所以不要那樣子隨便刷——刷一下換到那邊、又換到上面，那樣你永遠刷不好。
所以總是要有順序，比如從左邊開始，先把所有外側刷完，再刷所有咬合面，然後刷所有內側，上排牙齒也一樣照這個順序做。
那個模型，前面還有另一個像是透明的模型。
是的。
那個給我們看什麼？
這是用來讓你看植牙長什麼樣子。很多人不知道植體長什麼樣，也不知道它在你的牙床裡會是什麼樣子。還有可以看見所有牙根的樣子。
另外如果你看另一邊，你會看到這顆牙裡面有黑色的部分，根部有一個紅色的包塊。
對。
那是一顆做過根管治療但根部有感染的牙齒。
那就是膿腫。
很多人其實不知道那是什麼樣子，他們只覺得牙痛，但這就是牙痛在顎骨裡的實際樣子。
當我們的牙齒變色的時候——
（那樣說對嗎？複數怎麼說……）當牙齒染色時，我們經常會用某種美白牙膏，或去看牙醫或牙齒清潔師請他們幫忙美白。
我一直對那個有點害怕，因為美白這個產業肯定有代價。我們應該美白牙齒嗎？有沒有健康的美白方法？
有的。染色分兩種，一種是外源性著色，像咖啡、茶、抽菸造成的。這類非常容易去除，只要去找你的牙齒清潔師做專業洗牙，他們很快就能把污漬去掉。或者你可以試試美白牙膏。但要非常小心，很多美白牙膏研磨性很強，會損傷琺瑯質。就像是在去角質你的牙齒，但牙齒不會再長回來。如果長期不停地去掉表面那層琺瑯質，會出問題，變得很麻煩，你會變成牙齒敏感，下面那層比較偏黃的牙質會透出來，結果反而達不到你想要的效果。
至於專業美白，應該找專業人士做。不要亂買市面上或網路上那種成分不明的東西，很多時候劑量不對會嚴重傷害牙齒和牙齦。如果由好品牌在專業場所操作，會比較安全。在專業領域裡也有品質參差的美白產品，有些對牙齒很不好，有些則相當安全。我們用的一個品牌叫 Enlighten。而做一天的美白，相當於喝一杯可樂。這樣想想，我相信大家一生中都喝過可樂。如果每天喝可樂，譬如連續喝五、六天，整體來說是可以接受的，不會對牙齒造成巨大傷害。所以是有安全的做法。
那有沒有辦法不用去牙齒清潔師就把牙菌斑清掉？
你可以試試沖牙機。我剛買了一台，但感覺威力不夠。因為我去給清潔師做清潔時，不知道他們用的是什麼，水柱超強，會把我的嘴巴沖得不一樣，清完感覺整個口腔很不同。我本來也想買一台放家裡，但覺得有點危險。
我覺得沖牙機之所以通常不做得太強，是因為如果強度太高且使用不當，人們可能會傷到牙齒或牙齦。
另外，有些補充品可以減少牙菌斑的累積，效果其實不錯。還有兩樣我們剛才沒提到的東西，是你那堆裡面的：這些是益生菌。回到我們的微生物群概念，益生菌基本上是「好菌」。不是每個人都需要，但益生菌可以把好菌放進你的菌叢裡，如果環境適合，它就會繼續生長，尤其是你吃對食物、攝取益生元等這些條件下，效果會很好。
這兩個選項不一樣：這個是漱口型的，並且我們在做的微生物群檢測 Oralus One 會看你缺哪些好菌，然後推薦相對應的益生菌。很多人天生就缺某些好菌，補上去會很好。這款是粉狀的漱口產品，你取一茶匙加水活化益生菌，然後漱口並吞下，對腸道也是一種二合一的幫助。這個是藥錠型的，咀嚼後吞服，也很方便，我也很喜歡這類產品。
Victoria，我們今天還沒談到但最重要的事情是什麼？
我覺得你還沒跟觀眾提的是吸管的使用。吸管對含糖和酸性飲料非常重要，透過吸管喝可以減少飲料接觸到牙齒的範圍。
所以如果你吃到一些酸性的、或非常含糖的、甚至會染色的東西，
那它就會繞過牙齒，直接流到喉嚨後段，讓你可以吞下去。
這樣可以降低蛀牙、牙齒磨損以及染色的風險。
但重點是，有些東西其實對你是有害的，雖然我相信也有些對口腔微生物群有益的東西是你希望留在口腔裡的。
是的。對，對，對。
所以如果你在吃益生菌什麼的，當然那些很好。
舉例來說，我也是人，我偶爾也喜歡喝一杯可口可樂，我會用吸管喝。
如果喝酒，我也會用吸管，只要不是葡萄酒的話。
那抽菸和電子菸呢？
抽菸和電子菸對口腔微生物群都沒有好處。
問題回到口乾，抽菸會讓口腔變乾，唾液變少，唾液就無法發揮它應有的作用。
它會抑制血管循環，也就是減少口腔的血流。
所以很多抽菸的人其實不會牙齦出血。那並不代表他們沒有牙周病，
而是因為他們抽菸太多，血管已經被尼古丁緊繃、收縮了，
所以即使有牙周病也不會出現牙齦出血的情況。
第三點是我們知道抽菸和牙周病有非常強的相關性，是造成牙周病的最大風險因子之一。
如果有人開始對自己的口腔微生物群和你所做的工作感到好奇，
想知道最簡單的入門方式是什麼、如何進一步了解、檢查，或解決那些由不健康微生物群所造成或引起的問題？
他們從哪裡開始？怎麼找到你？
我們在倫敦市中心有一家診所，叫做 The Health Society。我們大約一年半前開的。
我們的目標是把口腔放回到整個身體的脈絡中，向病人解釋他們口中到底發生了什麼。
我們可以透過微生物群檢測、其他唾液檢驗來做到這點。
我們會檢查你的血糖、維生素D濃度。我們有各種服務方案，
我們有紅外線桑拿，也有營養師。理念是大家一起合作。
因為我觀察到的一個問題是，病人想了解自己口腔的狀況並想優化它，
但他們對牙科的很多面向並不了解。
過去我們生活在一個牙醫會說「好，你需要兩處補牙，你有牙周病，你沒有好好刷牙」然後事情就結束的世界，
你就聽從指示去做治療。
但現在我們試圖把牙科「解碼」，用病人能理解的方式解釋它。
所以如果我有點偏心，我會說來我們診所，我們可以把一切說清楚。
或者你也可以做口腔微生物群檢測，自己了解口內有哪些細菌、有哪些基因變異、有多少發炎、應該開始使用哪些產品，
然後根據這些結果決定如果需要治療要找哪位牙醫。
如果我人在澳洲、加拿大、紐西蘭或美國呢？
我們其實正在把口腔微生物群檢測推展到這些國家，
所以你目前可以透過這項檢測購買，只要發封電子郵件給我們即可。
不過我並不是唯一在做這類牙科、以這種思維在做事的人，
你可以自己做一些功課，或追蹤我的 Instagram，我會提供一些實用建議。
如果我們在十年後再坐在這裡，你希望世界在口腔微生物群、民眾對它的理解、以及相關法規方面是什麼樣子？如果可以揮一揮魔法棒，你希望如何改變？
我希望能把口腔重新放回到身體的一部分，也就是牙科與醫學能夠完全整合。
所以你去看牙醫的時候可以做個唾液檢測，這個檢測可能會提示你有心臟問題或糖尿病的風險，然後你會去看你的糖尿病專科醫師，
我們把所有東西串連起來。
我另外一個夢想是人們開始測試自己的唾液，並理解血液並不是了解體內狀況的唯一方式。
你剛才聽到的是之前一集被最多人重播的片段。如果你想聽完整那一集，我在下方放了連結，請查看節目說明。謝謝。
幾週前，我們帶著《Diary of a CEO》的全體團隊去了馬略卡島，感謝大家，
而且我們剛好突破了100億訂閱人數，所以我們去那裡慶祝。
當我們坐在馬略卡、討論各種事情時，其中一位團隊成員提到，他在出發去馬略卡的當天把房子放到 Airbnb 上出租，想賺點外快。
當我們聊到這件事時，我很快就明白這對我的所有聽眾來說是一個龐大的機會。
當你外出、房子空著時，把房子上架在 Airbnb 上就有機會賺點額外收入。
正如你可能知道的，Airbnb 贊助了這個播客。
讓房子在你外出期間放到 Airbnb 上對我來說是毫無疑問的選擇，特別是當房子閒置不用的時候。
而且你知道嗎，我覺得你的房子在你外出期間可能比你想像的還值錢。
如果你想確切知道值多少，請到 airbnb.ca/host 查詢，
你就能知道在你外出度假、房子空著時可以賺多少。
你熟悉那項研究嗎？
是的，是那種特定的口腔細菌，也就是 Fusobacterium nucleatum（梭狀桿菌），
已被證明會加速小鼠體內腫瘤的生長，
而且對大腸癌和乳癌也有關聯。
那你怎麼看？我知道這研究還蠻新的，
你認為口腔微生物群的健康，和我們罹患某種癌症的機率之間，
有沒有因果關係？有沒有顯著的因果關係？
我還不會直接說是因果關係。
我認為大多數癌症是多因素造成的，
有很多事情會影響你是否會得癌，以及癌症有多具侵襲性。
我確實認為口腔健康和某些特定口腔細菌是風險因子，
可以明顯增加那些癌症的侵襲性，甚至可能促成其發生。
也有一些研究，我在等研究發表，
他們做的是開發一種只殺死我剛才提到的那種口腔細菌——Fusobacterium nucleatum——的抗生素，
並打算把那抗生素用在那些體內帶有該口腔細菌的大腸癌病患身上，
看看是否能減緩病程或改善預後。
所以如果我看到那些結果並且顯示有效，那就可以確定兩者之間有強烈的因果連結。
但目前我會說是多因素造成，且絕對是一個風險因子。
你剛剛說的那種口腔細菌，你叫它 Fusobacterium？
對。
那它是怎麼產生的？
是我吃的東西造成的嗎？
是我生活方式的選擇嗎？
多種因素。
口腔衛生不良。
有些人基因上就會有較高的含量。
和我們吃的東西有關。
也和我們親吻的人有關。
還有我們吸入的東西。
我女朋友會有嗎？
那要檢查才知道。
而且，這就是現在能做這些檢測的好處——你真的可以看得到。
還有一個奇怪的地方是，綠茶這麼簡單的東西，對殺死 Fusobacterium nucleatum 非常有效。
所以知道這些、能做檢測、根據結果擬定正確的治療計畫和建議，這就很重要。
我們知道綠茶對我們有益，
現在我們也能真正理解為什麼。
好，有趣。
你其實有幫那邊的 Jack 做過檢測，對吧？
你在我們開始錄音前跟我說過，他身上有一大堆那種 Fusobacterium。
是的，他真的有。
對，真的快失控了。
那太糟了。
所以我送他一大桶綠茶當禮物。
綠茶？
這傢伙會把這段剪掉。
這就是問題所在。
綠茶？
是啊。
對我自己的菌相也很好。
是的，真的很好。
怎麼好？
會染色，但真的很好。它有抗發炎作用，
有助於我們所說的「氧化壓力」，這基本上就是身體的壓力。
而且它有抗菌作用，所以對殺死 Fusobacterium nucleatum 很有效。
你覺得咖啡對我的口腔微生物群會有什麼影響？
我有點偏袒，因為我愛喝咖啡。
好吧。
但咖啡本身並不會直接對口腔微生物群造成負面影響。
咖啡會讓口腔變乾，
唾液量減少，
這其實會對口腔微生物群造成問題。
唾液在口腔裡非常重要，
它提供所有食物、蛋白質，為口腔內的細菌提供養分。
可以把它想成一個運送服務——唾液在口內流動，提供細菌食物，這就是讓好菌存活和健康的來源。
所以當你口乾，例如喝很多咖啡、很緊張，或在服用抗憂鬱藥（這是個常見原因）時，
唾液量就比較少，
那些細菌就沒有足夠的食物而死亡，
接著就會被壞菌取代而生長。
那茶呢？我們英國是一個喝茶的國家。
情況類似。
茶也會讓口腔乾燥，沒有咖啡那麼嚴重，但除了一般會造成染色外，其他沒太大問題。
如果我在茶裡放很多糖呢？因為很多人會放很多糖。
不，千萬別。
其實在茶裡加糖比你吃一塊餅乾還糟。
因為糖溶在熱茶中，而你喝的時候茶是熱的，這會造成更多問題。
另一件事是關於你攝取糖的方式。我也愛吃甜食，但重點在於你怎麼吃糖。
比方說你喝一杯熱茶加五塊糖，然後一小口一小口地啜飲，喝一兩個小時，
這樣就會開始出現很多問題。
所以你應該一次把糖一次性吃完——把所有糖一次吃下去（所謂的「糖襲擊」）。
這樣你的口腔一次承受所有糖，唾液可以快速中和並回復到良好狀態。
每次你啜飲含糖茶，唾液都必須從中性被酸化再回復中性，然後又被酸化又再中和，
唾液就一直這樣反覆，最後就開始無法正常運作，唾液就一直處於酸性，
這就是開始蛀牙的原因。
所以你要麼把整杯茶一次喝掉，
要麼如果你是吃 M&M 的人，就一次把所有的 M&M 吃完。
不要每十分鐘吃一點。
那其他飲料呢，例如可樂這類含人工甜味劑的汽水？
它們並不像天然糖那麼糟。
但例如像可樂或芬達這類飲料也非常酸，事實上會造成侵蝕。
所以基本上就是牙齒的表層，也就是琺瑯質，因為大量喝這些碳酸飲料而被磨耗掉。
那麼，既然看過我的檢測結果——不過從你看到的成千上萬個結果來說——有哪些最簡單可以做的事，能幫助改善這種情況，讓口腔健康和口腔微生物叢達到理想狀態？
如果你做了這個檢測，我們會給你一套個人化的建議。
我們會建議你喝綠茶、食用蜂蜜，還有其他經研究證實在你個案中有益於口腔微生物叢的東西。
但如果是對一個沒做微生物檢測、只想確保微生物叢盡可能平衡的人來說，飲食顯然非常重要。
像我們剛剛談到的那種「糖分衝擊」，要確保一天只出現一次糖分衝擊，不要一直持續攝取糖分，因為這會改變唾液的pH值；還有你使用的牙膏種類也很重要。
我喜歡把事情簡單化。沒必要把事情弄得很複雜，也不需要花太多錢。
使用合適的牙膏、合適的牙刷和合適的牙線，說實話就是最必要的東西。
好，那刷牙的時機上你會給出一些實際建議。是什麼時候？有沒有什麼時候不應該刷牙？
刷完東西之後絕對不要馬上刷牙。
否則你會把糖或酸揉入牙齒裡面。實際上你應該等30分鐘再刷牙。
這很有趣，因為我吃了甜的東西會覺得要馬上刷牙把它洗掉。
不，不要。你要等30分鐘。
取而代之的做法是可以咀嚼無糖口香糖，或者服用我們常用的含片。我自己會咀嚼薄荷含片，它可以很快中和唾液，讓酸不會造成脫礦化。
你說早上起床第一件事刷牙，睡前最後也要刷牙。
是的。
只是因為那是最大的時間窗吧，我想，這是最好的方式……
對，刷牙最重要的時刻是你睡前，因為你花兩分鐘把這些東西塗在牙齒上，然後睡覺時，回到唾液的部分，睡覺時唾液流量會大幅減少。
所以細菌就會被放任不管。如果你沒有好的牙膏，那它們就會造成很多問題。
刷完牙是要吐掉還是漱口？
吐掉。
刷完牙絕對不要用水漱口。刷完就吐掉牙膏泡沫就好。
原因是，回到我剛剛的防曬霜比喻，想像你花兩分鐘把防曬抹在身上，然後剛抹好就去洗澡再出太陽。牙膏也是一樣，你花兩分鐘把它塗在牙齒上，如果你去漱口，其實是把那些對牙齒和牙齦有益的成分都沖掉了，好像什麼都沒做一樣。
牙刷方面——哪種牙刷我該用，手動的還是電動的？
我通常偏好電動牙刷。為什麼？因為它們通常會替你做大部分工作，這代表病人的口腔健康通常會比較好，因為大多數人其實不知道怎麼正確刷牙。
我們其實從來沒有被好好教過或訓練，通常是父母教，但父母也不一定懂，他們也是被自己父母教的。所以很多人其實不會正確刷牙，這是第一點。第二點是我們常常刷得沒我們想像的那麼久——應該刷兩分鐘，平均卻只有20到30秒。我們以為自己刷了兩分鐘，但事實上沒有。電動牙刷會幫你計時，另外還有壓力感應器，會顯示你是否刷太用力或壓力適中，這能降低牙齦退縮的機會。
你可以在你面前的那個牙模上示範一下人們最常忽略的口腔或牙齒部位嗎？
可以。那我能看你的牙齒嗎？（示範）
我會說大家最常忽略的區域通常是下排最靠後牙齒的內側。
就是靠近舌頭的那一面？
基本上是，對，就在舌頭那一側。很多人會這樣刷內側：他們把牙刷放進去然後來回刷。但實際上你要把手肘抬高，進去的時候牙刷跟牙齒要接近90度角去刷。
看起來你有點在刷牙齦。
有一點兒。其實你是要稍微刷到牙齦的。然後在牙齒外側時，我們要以大約30度角去刷，做旋轉運動，牙刷跟牙齦邊緣呈約30度角，而不是像90度那樣直直刷。透過圓周運動，我們其實是在按摩牙齦、把牙齦下的細菌清出來，然後把它們撥出去。
好，就像這樣。
而且我總是告訴大家，刷牙非常重要的是要有個方法和順序。
所以不要那樣子隨便刷——刷一下換到那邊、又換到上面，那樣你永遠刷不好。
所以總是要有順序，比如從左邊開始，先把所有外側刷完，再刷所有咬合面，然後刷所有內側，上排牙齒也一樣照這個順序做。
那個模型，前面還有另一個像是透明的模型。
是的。
那個給我們看什麼？
這是用來讓你看植牙長什麼樣子。很多人不知道植體長什麼樣，也不知道它在你的牙床裡會是什麼樣子。還有可以看見所有牙根的樣子。
另外如果你看另一邊，你會看到這顆牙裡面有黑色的部分，根部有一個紅色的包塊。
對。
那是一顆做過根管治療但根部有感染的牙齒。
那就是膿腫。
很多人其實不知道那是什麼樣子，他們只覺得牙痛，但這就是牙痛在顎骨裡的實際樣子。
當我們的牙齒變色的時候——
（那樣說對嗎？複數怎麼說……）當牙齒染色時，我們經常會用某種美白牙膏，或去看牙醫或牙齒清潔師請他們幫忙美白。
我一直對那個有點害怕，因為美白這個產業肯定有代價。我們應該美白牙齒嗎？有沒有健康的美白方法？
有的。染色分兩種，一種是外源性著色，像咖啡、茶、抽菸造成的。這類非常容易去除，只要去找你的牙齒清潔師做專業洗牙，他們很快就能把污漬去掉。或者你可以試試美白牙膏。但要非常小心，很多美白牙膏研磨性很強，會損傷琺瑯質。就像是在去角質你的牙齒，但牙齒不會再長回來。如果長期不停地去掉表面那層琺瑯質，會出問題，變得很麻煩，你會變成牙齒敏感，下面那層比較偏黃的牙質會透出來，結果反而達不到你想要的效果。
至於專業美白，應該找專業人士做。不要亂買市面上或網路上那種成分不明的東西，很多時候劑量不對會嚴重傷害牙齒和牙齦。如果由好品牌在專業場所操作，會比較安全。在專業領域裡也有品質參差的美白產品，有些對牙齒很不好，有些則相當安全。我們用的一個品牌叫 Enlighten。而做一天的美白，相當於喝一杯可樂。這樣想想，我相信大家一生中都喝過可樂。如果每天喝可樂，譬如連續喝五、六天，整體來說是可以接受的，不會對牙齒造成巨大傷害。所以是有安全的做法。
那有沒有辦法不用去牙齒清潔師就把牙菌斑清掉？
你可以試試沖牙機。我剛買了一台，但感覺威力不夠。因為我去給清潔師做清潔時，不知道他們用的是什麼，水柱超強，會把我的嘴巴沖得不一樣，清完感覺整個口腔很不同。我本來也想買一台放家裡，但覺得有點危險。
我覺得沖牙機之所以通常不做得太強，是因為如果強度太高且使用不當，人們可能會傷到牙齒或牙齦。
另外，有些補充品可以減少牙菌斑的累積，效果其實不錯。還有兩樣我們剛才沒提到的東西，是你那堆裡面的：這些是益生菌。回到我們的微生物群概念，益生菌基本上是「好菌」。不是每個人都需要，但益生菌可以把好菌放進你的菌叢裡，如果環境適合，它就會繼續生長，尤其是你吃對食物、攝取益生元等這些條件下，效果會很好。
這兩個選項不一樣：這個是漱口型的，並且我們在做的微生物群檢測 Oralus One 會看你缺哪些好菌，然後推薦相對應的益生菌。很多人天生就缺某些好菌，補上去會很好。這款是粉狀的漱口產品，你取一茶匙加水活化益生菌，然後漱口並吞下，對腸道也是一種二合一的幫助。這個是藥錠型的，咀嚼後吞服，也很方便，我也很喜歡這類產品。
Victoria，我們今天還沒談到但最重要的事情是什麼？
我覺得你還沒跟觀眾提的是吸管的使用。吸管對含糖和酸性飲料非常重要，透過吸管喝可以減少飲料接觸到牙齒的範圍。
所以如果你吃到一些酸性的、或非常含糖的、甚至會染色的東西，
那它就會繞過牙齒，直接流到喉嚨後段，讓你可以吞下去。
這樣可以降低蛀牙、牙齒磨損以及染色的風險。
但重點是，有些東西其實對你是有害的，雖然我相信也有些對口腔微生物群有益的東西是你希望留在口腔裡的。
是的。對，對，對。
所以如果你在吃益生菌什麼的，當然那些很好。
舉例來說，我也是人，我偶爾也喜歡喝一杯可口可樂，我會用吸管喝。
如果喝酒，我也會用吸管，只要不是葡萄酒的話。
那抽菸和電子菸呢？
抽菸和電子菸對口腔微生物群都沒有好處。
問題回到口乾，抽菸會讓口腔變乾，唾液變少，唾液就無法發揮它應有的作用。
它會抑制血管循環，也就是減少口腔的血流。
所以很多抽菸的人其實不會牙齦出血。那並不代表他們沒有牙周病，
而是因為他們抽菸太多，血管已經被尼古丁緊繃、收縮了，
所以即使有牙周病也不會出現牙齦出血的情況。
第三點是我們知道抽菸和牙周病有非常強的相關性，是造成牙周病的最大風險因子之一。
如果有人開始對自己的口腔微生物群和你所做的工作感到好奇，
想知道最簡單的入門方式是什麼、如何進一步了解、檢查，或解決那些由不健康微生物群所造成或引起的問題？
他們從哪裡開始？怎麼找到你？
我們在倫敦市中心有一家診所，叫做 The Health Society。我們大約一年半前開的。
我們的目標是把口腔放回到整個身體的脈絡中，向病人解釋他們口中到底發生了什麼。
我們可以透過微生物群檢測、其他唾液檢驗來做到這點。
我們會檢查你的血糖、維生素D濃度。我們有各種服務方案，
我們有紅外線桑拿，也有營養師。理念是大家一起合作。
因為我觀察到的一個問題是，病人想了解自己口腔的狀況並想優化它，
但他們對牙科的很多面向並不了解。
過去我們生活在一個牙醫會說「好，你需要兩處補牙，你有牙周病，你沒有好好刷牙」然後事情就結束的世界，
你就聽從指示去做治療。
但現在我們試圖把牙科「解碼」，用病人能理解的方式解釋它。
所以如果我有點偏心，我會說來我們診所，我們可以把一切說清楚。
或者你也可以做口腔微生物群檢測，自己了解口內有哪些細菌、有哪些基因變異、有多少發炎、應該開始使用哪些產品，
然後根據這些結果決定如果需要治療要找哪位牙醫。
如果我人在澳洲、加拿大、紐西蘭或美國呢？
我們其實正在把口腔微生物群檢測推展到這些國家，
所以你目前可以透過這項檢測購買，只要發封電子郵件給我們即可。
不過我並不是唯一在做這類牙科、以這種思維在做事的人，
你可以自己做一些功課，或追蹤我的 Instagram，我會提供一些實用建議。
如果我們在十年後再坐在這裡，你希望世界在口腔微生物群、民眾對它的理解、以及相關法規方面是什麼樣子？如果可以揮一揮魔法棒，你希望如何改變？
我希望能把口腔重新放回到身體的一部分，也就是牙科與醫學能夠完全整合。
所以你去看牙醫的時候可以做個唾液檢測，這個檢測可能會提示你有心臟問題或糖尿病的風險，然後你會去看你的糖尿病專科醫師，
我們把所有東西串連起來。
我另外一個夢想是人們開始測試自己的唾液，並理解血液並不是了解體內狀況的唯一方式。
你剛才聽到的是之前一集被最多人重播的片段。如果你想聽完整那一集，我在下方放了連結，請查看節目說明。謝謝。
幾週前，我們帶著《Diary of a CEO》的全體團隊去了馬略卡島，感謝大家，
而且我們剛好突破了100億訂閱人數，所以我們去那裡慶祝。
當我們坐在馬略卡、討論各種事情時，其中一位團隊成員提到，他在出發去馬略卡的當天把房子放到 Airbnb 上出租，想賺點外快。
當我們聊到這件事時，我很快就明白這對我的所有聽眾來說是一個龐大的機會。
當你外出、房子空著時，把房子上架在 Airbnb 上就有機會賺點額外收入。
正如你可能知道的，Airbnb 贊助了這個播客。
讓房子在你外出期間放到 Airbnb 上對我來說是毫無疑問的選擇，特別是當房子閒置不用的時候。
而且你知道嗎，我覺得你的房子在你外出期間可能比你想像的還值錢。
如果你想確切知道值多少，請到 airbnb.ca/host 查詢，
你就能知道在你外出度假、房子空著時可以賺多少。
Dr Victoria Sampson is a leading integrative dentist, researcher, and founder of The Health Society clinic in London. She is internationally recognised for her pioneering work on the oral microbiome and its links to systemic health. In today’s Moment, Dr Sampson reveals the link between oral bacteria and cancers, and how your daily habits – like when you brush your teeth or what you drink – can significantly influence your oral microbiome. She shares practical tips to protect your mouth and the domino effect that can have on your overall health.
Listen to the full episode here:
Spotify: https://g2ul0.app.link/cB5kBuhQ4Xb
Apple: https://g2ul0.app.link/m1rg8qkQ4Xb
Watch the Episodes On YouTube:
https://www.youtube.com/c/%20TheDiaryOfACEO/videos
The Health Society Clinic: https://www.thehealthsociety.co.uk/
Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.